中风是美国的主要死亡原因之一,每年近80万人经历中风,平均每40秒就发生一例。这些数据令人震惊且恐惧,尤其对有中风家族史或高血压、特定心脏疾病等风险因素的人群而言。
但通过掌握知识,人们能够识别中风症状、理解风险因素,从而帮助自己完全避免中风发生。
据纽约大学朗格尼布鲁克林医院血管神经病学主任布兰登·吉格里奥博士介绍,美国约85%的中风属于缺血性中风,即大脑供血不足所致;约15%为出血性中风,由脑部血管破裂引发。在中风患者中,许多人会在发病前数天、数周或数月经历所谓"预警中风"。
以下是关于预警中风的关键信息:
预警中风在医学上称为短暂性脑缺血发作
医学领域外的大多数人并不知晓,预警中风是一种短暂但极其危险的医疗状况,可能发展为完全性中风。
事实上,克利夫兰诊所阿克伦综合医院中风医学主任艾哈迈德·伊特拉特博士指出,若未及时就医,约五分之一的预警中风患者可能在90天内发生中风。那么预警中风究竟是什么?医学上它被称为短暂性脑缺血发作,会导致"突发性神经系统损伤的短暂症状,且症状可自行消失",伊特拉特解释道:"这些症状可能与中风相似,唯一区别在于不会造成永久性神经损伤。"
换言之,短暂性脑缺血发作起病迅速、持续时间短,不会导致完全性中风常见的脑损伤。
但潜在脑损伤的缺失绝不意味着应忽视短暂性脑缺血发作。吉格里奥强调,这仍是一种需严肃对待的医疗状况,"对许多人而言,它是即将发生中风的强烈预兆——可能在48小时内,也肯定在7天、30天或90天内。"
短暂性脑缺血发作常被误称为"小中风"。但哥伦比亚大学瓦吉洛斯内外科医学院中风神经病学专家约书亚·威利博士指出,这一术语问题在于弱化了病情的紧急性。相反,"预警中风"的表述能突显其与"常规"中风同等的紧急性质。
短暂性脑缺血发作与中风的症状完全相同
"我认为短暂性脑缺血发作的症状与中风症状基本一致,"吉格里奥表示。
三位接受《赫芬顿邮报》采访的专家均提及"BE FAST"这一广受认可的助记方法,用于识别中风症状。顾名思义,这些症状发作迅速,吉格里奥指出。
其含义如下:
- Balance(平衡)——平衡能力改变或丧失
- Eyesight(视力)——视力变化,如模糊、失明或复视
- Facial droop(面部下垂)——面部下垂或笑容不对称
- Arm(手臂)——身体单侧手臂无力
- Speech(言语)——言语变化,如口齿不清或语无伦次
- Time(时间)——立即呼叫急救服务;威利补充,"T"也可代表突发的剧烈头痛
吉格里奥表示:"你可能出现所有症状,也可能仅出现其中一种或几种组合。"因此,切勿等待多种症状同时出现,一旦发现任何异常,应立即前往急诊室。
症状具有短暂性
三位专家均指出,许多人因症状快速消失而忽视短暂性脑缺血发作的警示。
但无论症状持续时间多短,都必须严肃对待。尽管无严格时限规定,但存在普遍共识。
"通常认为,短暂性脑缺血发作最长持续5至10分钟,且肯定少于1小时,"威利表示,并补充症状可能仅持续30至60秒。这意味着即使手臂酸痛或视力模糊仅持续一分钟,也绝不可轻视。
"尽管短暂性脑缺血发作按定义是短暂的,但当症状出现时,无法预测其是否会自行缓解,还是将持续并导致残疾,"伊特拉特强调。
出现症状应立即求助
一旦发现任何症状,应立即呼叫急救服务,而非等待症状消失——因为症状可能不会自行缓解。
"若出现上述任何突发性症状,我建议立即前往最近的急诊室,"吉格里奥表示。
威利补充,抵达后应升级情况处置,明确告知医护人员疑似中风。换言之,切勿含糊其辞或轻视症状。预警中风属于紧急情况,必须如此对待。有效沟通将促使医护人员优先处理。
此外,威利指出,若不愿前往急诊室,应尽快咨询主治医生或心脏病专家——"尽快"意味着立即行动,而非一周后。需牢记,许多短暂性脑缺血发作患者会在48小时内发生中风,任何延误均不理想。
可采取措施降低风险
伊特拉特指出,高胆固醇和失控的糖尿病等疾病会增加中风风险。
若患有此类疾病,务必与医生沟通并确保有效管理。吉格里奥补充,这可能需要改变生活方式。
根据美国疾病控制与预防中心的建议,可能需要增加身体活动、戒烟、调整饮食或服用降压药等药物。
若出现相关症状,切勿忽视。
"公众亟需了解中风的体征、症状及应对措施,"威利表示。遗憾的是,许多人因延误治疗而错失救治良机。
美国中风极为普遍,务必认清症状,一旦自己或亲友出现短暂性脑缺血发作,立即联系医疗专业人员。
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