专家警告:不良生活方式正导致年轻人中风流行Experts warn poor lifestyle driving stroke epidemic among youths

环球医讯 / 心脑血管来源:www.msn.com尼日利亚 - 英语2026-09-07 09:59:38 - 阅读时长5分钟 - 2225字
本文指出,非传染性疾病(如中风)通常被视为老年疾病,但临床医生发现,这一观念正迅速改变,特别是在尼日利亚,年轻人群中的中风病例日益增多。世界卫生组织将中风定义为因血管堵塞或出血导致脑部供血中断的急症,可造成脑细胞死亡和严重神经损伤。数据显示,2021年全球新增1190万中风病例,约9380万人因中风致残。在尼日利亚,中风仍是导致死亡和长期残疾的主要原因,30天内死亡率高达22%至46%。研究表明,西非地区25岁以下的中风病例占比已达25%,主要诱因包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、心理压力、缺乏运动及过量摄入超加工食品。专家强调,许多风险因素“无声”进展,直到突发脑血管事件才被发现,因此早期筛查和生活方式干预至关重要。
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专家警告:不良生活方式正导致年轻人中风流行

非传染性疾病常被视为老年病,而中风是最常见的例子之一。然而,临床医生表示,这一长期存在的观念正在迅速改变,因为年轻人群(尤其是在尼日利亚)中记录的病例日益令人担忧。

世界卫生组织将中风定义为一种医疗急症,当流向大脑的血液因血管堵塞或出血而中断时发生。这种中断会导致大脑缺氧,进而造成脑细胞死亡和潜在的严重神经损伤。

医学上,中风分为缺血性中风(由血栓阻塞脑血管引起)、出血性中风(由血管破裂导致血液进入脑组织引起)以及短暂性脑缺血发作(TIA,即大脑血流暂时减少,产生类似中风的症状,通常几分钟内缓解,不留永久损伤)。

中风曾主要与老年人相关,但现在越来越多地在20岁、30岁和40岁的人群中被诊断出来,神经学家称这一趋势为令人担忧的流行病学转变。

2025年世界卫生组织的一份报告指出,中风是全球第二大死因和第三大致残原因,估计25岁以上每四名成年人中就有一个人在一生中会经历中风。

全球范围内,2021年记录了1190万例新发中风病例,约9380万人生活在中风相关残疾的后遗症中。

跨国中风调查研究与教育网络(SIREN)及其他研究的结果表明,西非地区高达25%的中风病例现在发生在50岁以下的人群中。

在尼日利亚,中风仍然是导致死亡和长期残疾的主要原因,报告的病死率在发病后几周内介于22%至46%之间。

截至2025年底至2026年,世界卫生组织与尼日利亚卫生当局合作,继续将中风列为重大公共卫生负担,原因是年轻成年人的发病率上升且死亡率居高不下。

在一项题为《非洲青年中风流行病学》的研究中,作者Yousufuddin和Young指出年龄是关键的不可改变的风险因素,并指出50岁后中风风险每十年大约翻一番。

该研究还强调了性别特异性风险因素,包括激素影响,如雌激素暴露、口服避孕药使用和激素替代疗法,这些可能增加女性的脆弱性。

研究进一步引用了Reeves等人的观点,认为女性寿命较长可能部分解释了女性中中风患病率较高。

在年轻人群中,其他风险因素包括非法药物使用、镰状细胞病和先天性心脏异常。

然而,美国国立卫生研究院和国家医学图书馆警告说,由于流行病学转变导致的中风和其他心血管疾病负担日益加重,尼日利亚的医疗系统正面临越来越大的压力。

他们估计尼日利亚的中风患病率为每千人1.14例,30天病死率高达40%。

另一项2025年的系统综述《尼日利亚中风的患病率、特征和治疗结果》分析了27项研究,涉及27,061名参与者,发现患病率从索科托州的0.36%到尼日尔三角洲地区的每千人13.31例不等。

高血压被确定为最主要的风险因素,占80%至90%的病例。

缺血性中风更常见,占59%至64%的病例,而出血性中风占36%至41%。

医生表示,尼日利亚年轻人中中风比例不断上升,其驱动因素是可改变的生活方式因素、未确诊的医疗状况以及环境压力。

医学专家强调,需要早期进行心血管筛查和风险因素识别,包括高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、心理压力、缺乏运动以及过量摄入酒精和超加工食品。

他们警告说,许多这些风险因素是“无声的”,在急性脑血管事件发生前没有任何症状。

神经内科顾问医生德莫拉·奥拉尼伊博士告诉《PUNCH健康报》,不健康的生活方式、未经治疗的慢性疾病以及急诊反应迟缓正在加剧发病率的上升。

他指出,中风已不再是局限于老年人的疾病,越来越多的年轻成年人现在也受到影响。

他说,更令人担忧的是,年轻人倾向于忽视早期神经警示信号,如持续性头痛、头晕或单侧麻木,常常将其归因于疲劳或非医学原因,从而延误了关键干预。

针对这一趋势,伊巴丹大学医学院基因组与精准医学中心主任马约瓦·奥沃拉比教授表示,中风和其他心血管疾病已超过传染病,成为非洲的主要死因。

他指出,高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、缺乏运动、吸烟以及不良饮食模式(特别是绿叶蔬菜摄入量低)是导致年轻人中负担加重的主要驱动因素。

据他介绍,蔬菜摄入具有保护作用,而定期体育锻炼、避免酒精和快餐、以及早期发现代谢性疾病是关键预防策略。

他补充说,城市化相关的压力因素,如工作时间过长、睡眠质量差、交通拥堵和慢性心理社会压力,进一步加剧了风险。

“大多数风险因素在灾难性中风发生前都无症状。这使得人群范围的筛查和长期风险因素控制变得至关重要。”奥沃拉比说。

他解释说,神经症状,如面部不对称、言语困难、肢体无力、视力障碍或短暂性视力丧失,即使持续时间很短,也需要立即进行医学评估,因为它们可能表明短暂性脑缺血发作或即将发生的中风。

他回忆说,曾治疗过一名18岁的中风患者,其病因是先前未确诊的高血压,这强调了脑血管疾病已不再局限于老年人。

他指出,SIREN研究的结果表明,即使在50岁以下的人群中,中风的首要原因仍然是未确诊、未治疗或控制不佳的高血压,其次是通常临床无症状的高胆固醇血症。

他强调需要至少每年两次定期筛查血压、血糖和血脂水平。

这位专家列举的其他主要因素包括糖尿病、中心性肥胖(腹部或“内脏”肥胖)以及吸烟。

奥沃拉比建议,疑似中风病例应迅速送往设有专门中风单元的医疗机构,以提高生存率并减少并发症。

他补充说,治疗需要多学科协作,以预防吸入性肺炎、感染和血栓栓塞等并发症,同时严格控制血压和血糖水平。

奥沃拉比总结说,中风护理围绕三个关键目标:生存、预防复发以及通过协调康复(包括物理治疗、言语治疗、心理支持和其他多学科干预)实现功能恢复。

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