专家建议在心血管护理中推广GLP-1药物:8个关键要点Experts encourage GLP-1s in cardiovascular care: 8 things to know

环球医讯 / 心脑血管来源:www.beckersasc.com美国 - 英语2025-08-05 05:37:18 - 阅读时长2分钟 - 833字
2025年美国预防心脏病学会心血管疾病预防大会的专家指出,GLP-1抑制剂在心血管领域展现出显著疗效,包括降低重大心脏事件风险、改善心衰症状及拓展至肾脏和代谢性肝病治疗领域。哈佛医学院专家回顾了该类药物二十年发展历程,德克萨斯大学专家强调心血管医生需提升处方率以充分发挥其价值。
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专家建议在心血管护理中推广GLP-1药物:8个关键要点

根据《美国管理医疗新闻杂志》8月3日报道,美国预防心脏病学会2025年心血管疾病预防大会的专家报告显示,GLP-1抑制剂在心血管护理领域展现出显著疗效。以下是八个核心要点:

  1. 哈佛医学院糖尿病临床研究主任Vinita Aroda博士回顾了GLP-1疗法二十年的发展历程。从最初的艾塞那肽(Exenatide BID)促使患者平均减重2磅并改善血糖指标,到2019年口服司美格鲁肽(semaglutide)展现持续疗效,标志着该领域进入"新治疗浪潮"。
  2. 2024年荟萃分析显示,使用GLP-1抑制剂的患者其重大不良心脏事件和全因死亡率风险显著降低,这种疗效通常需要12年传统治疗才能达到。Aroda博士指出:"我们观察到早期疗效分离现象,这提示该类药物可能具有独特机制。"
  3. 专家特别指出,替尔泊肽(tirzepatide)和司美格鲁肽不仅促进体重下降,更在2型糖尿病合并射血分数保留型心衰患者中显著改善心衰症状,展现出超越心血管健康的应用潜力。
  4. 临床建议医生从长期健康目标角度与患者讨论GLP-1药物使用,重点强调其对心脏和肾脏疾病风险的降低作用。同时建议患者服药期间保持充足水分摄入以减轻肌肉阻力反应。
  5. 德克萨斯大学西南医学中心杰出医学教授Darren McGuire强调,尽管已有十年研究数据支持,但全美大多数心脏科诊所仍维持低处方率。他特别指出:"这类药物已被明确列为心血管治疗1a级推荐药物。"
  6. McGuire教授提到临床试验显示口服司美格鲁肽可降低急慢性肢体缺血住院风险,而对比度拉鲁肽(dulaglutide)的试验显示替尔泊肽使用者全因死亡率降低16%。
  7. 第三项研究证实替尔泊肽在136周随访期内显著降低心血管死亡或心衰事件累积发生率,疗效差异自第24周即显现明显分层。
  8. 当前研究正拓展至肾脏疾病、射血分数保留型心衰及代谢相关性肝病治疗领域,这些方向均具有重要心血管关联意义。

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