一项发表在《糖尿病护理》杂志上的新研究揭示了自主神经系统（ANS）失调症状与1型（T1D）和2型糖尿病（T2D）患者糖尿病相关情绪困扰之间的显著关联。这项分为两部分的研究强调了内部生理应激反应可能与糖尿病管理中的情绪挑战密切相关。
该研究包括556名1型糖尿病患者和299名2型糖尿病患者。参与者完成了在线调查，通过身体感知问卷（BPQ）评估ANS反应性症状，同时使用经过验证的工具测量糖尿病困扰（对于1型糖尿病使用DDS-T1，对于2型糖尿病使用DDS-17），以及一般焦虑（GAD-7）、抑郁（PHQ-8）和人口统计信息。
在第一部分研究中，重点关注1型糖尿病成人患者，参与者的平均年龄为45.1岁。大多数参与者为女性（73.2%）和白人（95.3%）。自报的平均HbA1c水平相对控制良好，为6.7%，大多数参与者（72.5%）使用胰岛素泵。糖尿病的平均病程超过二十年（20.6年）。在糖尿病困扰量表（DDS-T1）上，平均得分为2.3，这表明与糖尿病管理相关的中度情绪困扰。
ANS症状在两个主要领域进行测量：膈上（与呼吸和心率等功能相关）和膈下（消化系统和其他下身系统）。平均T分数分别为48.9和50.6，略低于或接近普通人群的平均值（T = 50）。
在第二部分研究中，评估了2型糖尿病成人患者，平均年龄较高，为60.2岁。稍低比例的参与者为女性（58.7%），82.9%为白人。该组报告的HbA1c水平略高，为7.0%，糖尿病平均病程为15年。药物使用情况各不相同，51.8%仅使用口服药物，39.9%结合口服和注射疗法。糖尿病困扰评分（DDS-17）也平均为2.3，再次反映中度困扰。BPQ T分数与此群体相似，分别为49.9（膈上）和52.0（膈下）。
在调整焦虑、抑郁和其他相关因素后，该研究发现，在两组中，较高的糖尿病困扰评分显著预测了所有领域的ANS症状严重程度（p ≤ 0.05）。糖尿病困扰水平最高的参与者报告了最高的BPQ得分，这表明心理压力可能与神经系统调节紊乱密切相关。总体而言，这些发现强调了在糖尿病护理中关注情绪健康的重要性。
来源：
de Groot, M., Myers, B. A., Stump, T. E., Dana, D., Lewis, G., Kolacz, J., Baker, L., Fox, K. A., & Porges, S. W. (2025). Symptoms of autonomic nervous system dysregulation and diabetes distress in adults with type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Care, 48(5), 781–789.
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