左心导管检查后出现认知功能障碍但与微栓子数量无关 - 认知障碍

左心导管检查后出现认知功能障碍但与微栓子数量无关Cognitive dysfunction follows left heart catheterisation but is not related to microembolic count - International Journal of Cardiology

环球医讯 / 认知障碍来源：www.internationaljournalofcardiology.com澳大利亚 - 英语2026-05-20 08:10:41 - 阅读时长2分钟 - 661字

本研究对51名接受左心导管检查的50岁以上患者进行前瞻性观察，发现3个月后15.7%的患者出现认知功能障碍；所有患者在检查过程中均检测到微栓子，主要出现在主动脉造影和心室造影期间，微栓子总数中位数为365（84%为气态）；研究证实认知功能障碍与微栓子数量无显著关联，这提示围手术期认知功能变化可能受其他因素影响，对临床医生具有重要参考价值，同时为心血管介入手术的安全性评估提供了新视角。

研究亮点

我们研究了接受选择性冠状动脉造影患者的认知结果。
我们发现3个月后新发认知功能障碍的发生率为15.7%。
3个月时的大脑微栓子数量与认知功能下降无关。

摘要

背景

左心导管检查联合冠状动脉造影(CA)可能导致认知功能障碍，这是神经损伤的结果。本研究旨在评估CA后三个月老年患者认知功能障碍的发生率，并调查CA期间认知功能障碍与微栓子数量之间的关联。

方法

这是一项带有对照组的前瞻性观察性研究。使用8项神经心理学测试在基线和3个月时进行认知测试。研究对象包括51名CA患者（年龄≥50岁，基线认知正常）和31名社区对照参与者。整个过程中通过经颅多普勒测量微栓子。所有患者均接受经股动脉CA，包括主动脉造影和心室造影。当个体在2项或更多测试中的可靠变化指数得分小于-1.96和/或其综合z得分小于-1.96时，定义为认知功能障碍。微栓子计数通过离线手动计数进行评估，并使用自动软件计数和区分气体与固体微栓子。