英小伙擦伤后患上坏死性筋膜炎险送命 何为坏死性筋膜炎?

医药资讯 / 健康热点责任编辑:家医大健康2015-12-21 10:44:41 - 阅读时长2分钟 - 843字
英国背包客本•怀特赛德在云南虎跳峡徒步时左膝轻微擦伤,次日大腿大面积变紫,紧急转至泰国曼谷就医后确诊坏死性筋膜炎。医生强调,延误治疗可能导致左腿截肢或危及生命。坏死性筋膜炎是一种快速进展的软组织感染,由多种细菌如化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌混合引起,细菌持续侵蚀皮下组织直至骨骼暴露。该案例警示小伤口感染的严重性及早期医疗干预的紧迫性。
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据英国《每日邮报》12月17日报道,去中国旅行是英国背包客本•怀特赛德一直以来的梦想,然而,当这梦想实现之际,他却遭遇了人生的一场噩梦。在徒步中国云南4A级景区虎跳峡期间,本擦伤了左膝,次日醒来却发现大腿整片变紫!随后,他前往泰国曼谷接受治疗,被诊断为患有坏死性筋膜炎。医生表示,如果本未及时就医,很有可能失去左腿,甚至性命垂危。这位25岁的旅游爱好者是和自己的女朋友雪莉一同外出旅游的,他们原本计划游玩整个亚洲。在徒步跋涉中国云南境内的虎跳峡期间,他不小心擦伤了左膝。当时他以为这只是一个小小的擦伤,从未想过会感染什么坏死性筋膜炎。事实是,一旦患有此种疾病,细菌便会慢慢地侵蚀擦伤处血肉,直至露骨,画面十分可怕!

何为坏死性筋膜炎?

坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。本病是多种细菌的混合感染,其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜,不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。

如何预防坏死性筋膜炎?

坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,它与链球菌坏死不同,常是多种细菌的混合感染。Rea和Wyrick证实,致病菌包括革兰氏阳性的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌。以往由于厌氧菌培养技术落后,常不能发现厌氧菌,但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致病菌之一,但很少是单纯厌氧菌感染。Guiliano报道16例坏死性筋膜炎,共培养出75种细菌,15例至少培养出一种兼性链球菌,10例类杆菌,8例消化链球菌。在Stone Martin(1972)的病例中,革兰氏阴性需氧杆菌占62%,肠球菌19%,有厌氧性链球菌51%,合并类杆菌24%,但未见β溶血性链球菌。两组的病例对象虽有差异,但结果均证明,坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌的协同作用,兼性菌先消耗了感染组织中的氧气,降低了组织的氧化还原电位差(Eh),细菌产生的酶使H2O2分解,从而有利于厌氧菌的滋长和繁殖。

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