耳后长硬块是挺常见的事儿，据统计，约65%的人一辈子都会遇到一次。它大多和免疫系统“对抗外敌”有关，但不同的硬块，背后的原因可能差很远——有的是小炎症，有的可能得重视。学会怎么判断，能帮我们及时发现问题。
一、耳后硬块，可能是免疫系统在“作战”
淋巴系统是人体的“防御网”，耳后藏着20-30个淋巴结，就像一个个“免疫监测站”。当头面部碰到细菌（比如智齿冠周炎）、病毒（比如流感）或者皮肤发炎（比如痤疮感染）时，这些“监测站”会立刻启动防御：急性感染会让淋巴结里的血流变多，方便免疫细胞快速赶过来“打硬仗”。小朋友因为免疫系统还没发育完全，更容易出现这种“反应性肿大”，一般等感染好了，硬块自己就消了。
二、这些情况，得赶紧去医院
如果硬块超过2周都没消，尤其是有下面这些特征，就得重视了：1. 摸起来不疼：可能和系统性免疫病有关；2. 硬得像石头：要排查肿瘤；3. 全身不舒服：比如没原因的发烧、晚上出汗多、体重突然下降。像系统性红斑狼疮这类自身免疫病患者，淋巴结异常的概率更高，通常还会有其他免疫指标的问题。如果硬块直径超过2厘米，而且摸起来固定不动，40岁以上的人最好去做个全面检查。
三、四步自检，在家就能初步判断
教大家四个简单方法，自己先摸摸看：1. 辨质地：良性的像鼻尖，软硬度适中；恶性的硬得像颅骨；2. 测活动度：能推动的大多是良性，固定不动的要小心；3. 看全身：有没有发烧、盗汗、体重下降；4. 透光试：小硬块可以用手电筒照一下，能透光的可能问题不大（但不是所有情况都适用）。研究说，规范自检能让早期识别率提高60%，但自检只是第一步，不能代替医生的检查。
四、去医院前，你可以先准备这些
去看医生时，医生一般会做这些检查：先问病史（比如硬块啥时候长的、有没有变大），然后做高频超声（能看清0.1毫米的变化）、查炎症指标（比如C反应蛋白、血沉），必要时还要做免疫检测或者活检（取一点组织化验）。建议去之前先记个“症状日志”，比如硬块每天的大小变化、有没有发烧，这样医生能更快搞清楚情况。
其实不用太害怕——90%的耳后硬块都是良性的，比如炎症引起的淋巴结肿大。关键是别慌，学会科学判断，有异常及时找医生，保持心态稳，反而对免疫系统有好处。
