阿舍西隆Alseroxylon
更新时间：2025-05-27 22:54:47一、药物基本属性
药品分类
天然药品（蛇根木属植物提取物）
来源与性状
阿舍西隆（Alseroxylon）是从萝芙木属植物（Rauwolfia serpentina）根中提取的混合生物碱制剂，主要活性成分包括利血平（Reserpine）及其他吲哚类生物碱。其性状为白色或类白色结晶性粉末，微溶于水，易溶于有机溶剂。该药物于20世纪中期被广泛研究，曾作为抗高血压和镇静药物使用，但因安全性问题逐渐被替代。
管理级别
管制处方药（Rx-C2.1，第一类精神药品）
原因：含利血平成分，长期使用可能导致严重中枢神经系统副作用（如抑郁、镇静），且存在滥用风险。
临床价值
历史药物（H3，限制使用药）
原因：因副作用显著（如抑郁、消化性溃疡、心动过缓等），已被更安全的抗高血压药物（如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂）替代，仅在某些特殊情况下保留使用。
二、核心功效与临床应用
- 抗高血压作用
通过耗竭交感神经末梢的儿茶酚胺（如去甲肾上腺素）和中枢神经系统的单胺类递质（如5-羟色胺、多巴胺），降低外周血管阻力和心输出量，从而降低血压。
- 镇静与抗焦虑
因中枢单胺递质耗竭作用，曾用于治疗焦虑和轻度精神障碍，但因致抑郁风险已极少使用。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 中枢神经系统：嗜睡、抑郁（严重者可致自杀倾向）、帕金森样症状。
- 心血管系统：体位性低血压、心动过缓。
- 消化系统：胃酸分泌增加（可能诱发消化性溃疡）、腹泻。
- 其他：鼻塞、性功能障碍。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：抑郁症病史、消化性溃疡活动期、帕金森病、心动过缓。
- 相对禁忌：妊娠期（可能透过胎盘影响胎儿）、哺乳期（通过乳汁分泌）。
- 风险提示：长期使用需监测精神状态和胃肠道功能，突然停药可能引发反跳性高血压或焦虑。
参考文献
- Goodman & Gilman's《药理学和治疗学》（第14版）
- WHO《精神活性物质国际管制清单》
- 《中国高血压防治指南（2023年修订版）》
- 《天然药物化学》（人民卫生出版社，第8版）
重要提醒：阿舍西隆的临床应用已极为有限，具体用药需严格遵循专科医师评估，不可自行调整剂量或疗程。