盐酸贝那普利Benazepril hydrochloride

更新时间：2025-05-27 22:56:25

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（血管紧张素转换酶抑制剂，ACEI）
• 来源与性状
  盐酸贝那普利是人工合成的血管紧张素转换酶抑制剂，化学名称为[3S-[1(R^,R^),3α,2αα]]-3-[[1-(乙氧羰基)-3-苯基丙基]氨基]-2,3,4,5-四氢-2-氧代-1H-1-苯并氮杂䓬-1-乙酸单盐酸盐。其性状为白色或类白色片剂，口服后通过代谢为活性代谢物贝那普利拉发挥降压作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），因其不属于麻醉、精神、毒性或放射性药物范畴，且无特殊滥用风险。
• 临床价值
  首选药（F）：作为高血压及心力衰竭的一线治疗药物，因其疗效明确、安全性较高，并被纳入国家医保目录（乙类）。

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二、核心功效与临床应用

1. 高血压：适用于各期原发性高血压及肾性高血压，可单用或联合其他降压药。
2. 充血性心力衰竭：作为辅助治疗药物，改善洋地黄或利尿剂治疗效果不佳患者的心功能。
3. 延缓糖尿病肾病进展：通过降低肾小球内压，减少蛋白尿。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：干咳（与缓激肽蓄积相关）、头痛、头晕、低血压（尤其首剂后）。
  • 少见：高钾血症、肾功能恶化、血管性水肿（罕见但严重）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：妊娠期（致畸风险）、血管性水肿病史、双侧肾动脉狭窄。
  • 相对禁忌：严重肾功能不全（需调整剂量）、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病。
  • 注意事项：
  • 初始用药需监测血压，避免突然停药。
  • 肾功能不全患者需定期检测血肌酐及血钾。
  • 避免与保钾利尿剂或非甾体抗炎药联用，以防高钾血症或肾损伤。

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参考文献

（注：基于文献的临床指南及药物说明书信息整合，具体引用依据《中国高血压防治指南》《血管紧张素转换酶抑制剂临床应用专家共识》等权威资料。）

提示：具体用药方案需结合患者个体情况，请严格遵循医生或药师指导。