印度萝芙木根全碱Rautina
更新时间：2025-05-27 22:52:26一、药物基本属性
- 药品分类
天然药品（植物来源生物碱复合制剂）
- 来源与性状
来源于印度萝芙木（Rauwolfia serpentina）干燥根部提取的混合生物碱，主要活性成分包括利血平（reserpine）、萝芙木碱（ajmaline）、四氢蛇根碱（ajmalicine）等。药材性状为苦、寒性，含小毒。制剂通常呈白色或淡黄褐色结晶粉末，脂溶性较强，易溶于氯仿，难溶于水。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：其核心成分利血平虽具有中枢神经系统作用，但未列入国际麻醉品或精神药品管制清单。需凭医师处方使用以控制用药风险。
- 临床价值
历史药物（H2）
原因：20世纪中期曾作为抗高血压首选药，但因显著的中枢抑制、消化道损伤及长期使用致抑郁等严重不良反应，已被ACEI、ARB等更安全的降压药替代。目前仅在某些传统医疗体系或特定病例中有限使用。
二、核心功效与临床应用
- 降压作用：通过耗竭交感神经末梢囊泡内的去甲肾上腺素，降低外周血管阻力，对早期轻中度高血压（尤其伴焦虑者）有稳定疗效。
- 中枢镇静：总碱成分可产生安定效果，用于缓解躁狂症状或失眠。
- 辅助应用：传统医学中用于跌打损伤外敷（需注意毒性风险）。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：鼻塞、口干、嗜睡、腹泻、心动过缓。
- 严重反应：震颤麻痹（大剂量）、重度抑郁（长期使用）、胃出血（胃酸分泌增加）。
- 特殊风险：胎儿呼吸系统并发症（妊娠期禁用）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：妊娠期、活动性消化道溃疡、抑郁症病史。
- 相对禁忌：肝肾功能不全、老年患者（易诱发体位性低血压）。
- 药物相互作用：禁止与MAO抑制剂、三环类抗抑郁药联用，可能引发严重中枢抑制。
参考文献
- 利血平药理机制及临床应用的系统性研究（2020年更新）
- 萝芙木属植物生物活性成分的毒理学评估（药学期刊）
- 传统草药中神经活性生物碱的安全性指南（WHO技术报告）
重要提示：本制剂的使用需严格遵循医师指导，定期监测血压及精神状态，不可自行调整剂量或长期服用。