绿藜安（鞣酸盐）Cryptenamine (tannates)

更新时间：2025-10-09 15:50:52

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（藜芦属植物提取的生物碱类复合物与鞣酸结合形成的盐类制剂）。
• 来源与性状
  绿藜安（鞣酸盐）为藜芦生物碱与鞣酸结合的复合盐类制剂，其活性成分来源于藜芦属植物的根茎提取物。鞣酸盐形式可能用于改善药物的稳定性或延长作用时间。历史上曾作为抗高血压药物使用，但因其毒副作用显著，现已被更安全的替代药物取代。
• 管理级别
  Rx-C3（医疗用毒性药品）
  原因：藜芦生物碱对心血管系统和神经系统具有强效作用，过量可导致严重低血压、心律失常及中枢抑制，符合医疗用毒性药品的管理范畴。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：尽管藡芦生物碱曾用于降压治疗，但因治疗窗窄、副作用显著（如剧烈呕吐、严重低血压），且缺乏精准调控血压的能力，已被现代抗高血压药物（如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等）取代。

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二、核心功效与临床应用

• 抗高血压作用：通过刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，反射性抑制交感神经活性，降低外周血管阻力，从而降低血压。
• 历史适应症：曾用于急症高血压控制，但因安全性问题，目前已无合法临床应用。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

1. 心血管系统：严重低血压、心动过缓、房室传导阻滞。
2. 消化系统：剧烈呕吐、腹痛（因直接刺激胃肠道黏膜）。
3. 神经系统：头晕、意识模糊、抽搐。
4. 其他：过敏反应（皮疹、呼吸困难）。

• 禁忌与风险

1. 绝对禁忌：低血压、心动过缓、妊娠（可能诱发子宫收缩）。
2. 相对禁忌：肾功能不全、电解质紊乱（如低钾血症）。
3. 风险提示：突然停药可能导致反跳性高血压，需严格监测血压及心电图。

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参考文献

由于绿藜安（鞣酸盐）属于历史淘汰药物，当前权威文献（如UpToDate、PubMed）中无最新研究数据，其药理学特征可参考早期药理学专著及毒理学资料。建议临床决策以现行指南和现代抗高血压药物为准，使用前必须咨询心血管专科医生。