乙羟茶碱Etofylline

更新时间：2025-05-27 22:55:27

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（甲基黄嘌呤衍生物）
• 来源与性状
  乙羟茶碱（Etofylline）为茶碱的羟乙基衍生物，化学名称为7-(2-羟基乙基)茶碱，分子式C₉H₁₂N₄O₃，分子量224.22。常温下为白色至类白色固体，易溶于水和醇类溶剂。其结构特征包括茶碱母核与羟乙基侧链的结合，赋予其特定的支气管扩张活性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于常规呼吸系统用药，未涉及麻醉、精神或毒性成分，临床应用风险可控。
• 临床价值
  替代药（A）。作为支气管扩张剂，主要用于对其他黄嘌呤类药物（如氨茶碱）不耐受或存在禁忌症患者的替代治疗，尤其在合并心动过速的哮喘患者中具有一定优势。

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二、核心功效与临床应用

1. 支气管扩张作用
   通过抑制磷酸二酯酶（PDE）活性，提高细胞内cAMP水平，松弛支气管平滑肌，缓解哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）及喘息型支气管炎患者的呼吸困难。
2. 改善肺功能
   适用于急性加重期COPD的辅助治疗，可减少气道阻力并增强肺泡通气。
3. 心脏相关应用
   对心源性肺水肿引起的喘息症状有一定缓解作用，可能通过扩张冠状动脉改善心肌供血。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：恶心、呕吐、头痛、失眠、震颤。
  • 严重风险：剂量依赖性心律失常（如室性心动过速）、低血压，罕见癫痫样发作。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对黄嘌呤类药物过敏、急性心肌梗死伴血压显著下降、严重心律失常未控制者。
  • 相对禁忌：妊娠期及哺乳期（安全性数据不足）、儿童（需严格剂量调整）、肝肾功能不全者（代谢延迟风险）。
  • 相互作用：与β受体阻滞剂、大环内酯类抗生素（如红霉素）联用可能升高血药浓度；与咖啡因合用增加神经毒性风险。

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重要提示
使用前需评估患者基础疾病及合并用药情况，严格遵循个体化剂量方案。治疗期间需监测心电图及血药浓度，出现心悸、晕厥等症状应立即停药并就医。本信息不可替代专业医疗建议，具体用药请遵医嘱。

参考文献

1. Selvig K, et al. Inhibition of human lung cyclic nucleotide phosphodiesterases by proxyphylline, theophylline and their metabolites. Acta Pharmacol Toxicol. 1982.
2. 二羟丙茶碱注射液说明书（苑东生物，2025年修订版）。