长春胺Vincamine
更新时间：2025-05-27 22:53:17一、药物基本属性
- 药品分类
天然药品（生物碱类）
- 来源与性状
长春胺是从夹竹桃科植物长春花（Vinca minor）中提取的吲哚类生物碱。其缓释剂型为口服胶囊，通过提高神经元对葡萄糖和氧的利用率，扩张脑血管及毛细血管，改善脑血流量。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：属于需医师处方使用的脑血管扩张剂，但未列入麻醉药品、精神药品等特殊管制目录。
- 临床价值
替代药（A）
原因：用于改善脑循环障碍及神经功能缺损，常作为二级预防或辅助治疗药物，尤其在老年认知障碍和缺血性脑血管病中。
二、核心功效与临床应用
- 衰老期心理行为障碍
改善警觉性下降、记忆力减退、失眠、时空定向障碍及头晕耳鸣。
- 急性脑血管病
用于脑梗塞、脑外伤后综合征的神经功能恢复。
- 缺血性视网膜病变
缓解视网膜血流不足引起的视力障碍。
- 耳蜗前庭疾病
治疗神经性耳鸣及前庭功能障碍，需联合营养神经药物。
- 微循环障碍相关症状
改善血管痉挛或狭窄导致的局部组织缺血缺氧。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干。
- 神经系统：头痛、嗜睡。
- 皮肤反应：皮疹、荨麻疹、瘙痒。
- 心血管风险：QT间期延长、心律失常（低血钾/高血钾患者风险升高）。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：
- 颅内肿瘤、活动性脑出血患者。
- 严重电解质紊乱（如低钾血症）。
- 对长春胺或辅料过敏者。
- 孕妇及哺乳期妇女。
- 慎用人群：
- 器质性心脏病、心衰或心肌梗死病史者（需心电监测）。
- 肝功能异常者（需定期监测转氨酶）。
注意事项
- 用药管理：起始剂量宜小，缓释胶囊推荐饭后服用（早晚各1粒），避免突然停药。
- 特殊警告：可能影响驾驶及机械操作能力，服药期间需谨慎。
- 联合治疗：耳鸣患者需配合安神药物及心理调节。
参考文献
- 中国医药信息查询平台（2023）：长春胺的禁忌与药物相互作用。
- 有来医生（2023）：长春胺缓释胶囊的适应症及药理学机制。
- 临床药理学研究（2022）：长春胺对脑微循环的改善作用及安全性分析。
提示：具体用药方案需由神经内科或心血管专科医师根据个体情况制定，切勿自行调整剂量或疗程。