格列嘧啶钠Glymidine sodium

更新时间：2025-05-27 22:52:20

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（人工合成的口服降糖药）
• 来源与性状
  格列嘧啶钠为白色结晶性粉末，化学结构属于非磺酰脲类化合物。该药于20世纪中期开发，主要用于抑制肝脏脂肪分解和葡萄糖生成，通过调控丙酮酸氧化途径减少内源性脂质动员，从而降低血糖水平。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为传统降糖药，未涉及麻醉、精神类成分或特殊毒性，但需医生处方以确保合理使用。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：随着新型降糖药（如SGLT2抑制剂、GLP-1类似物）的普及，格列嘧啶钠因作用机制局限及临床数据不足，逐渐退居二线，适用于特定患者或与其他药物联用。

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二、核心功效与临床应用

1. 适应症

   • 2型糖尿病（尤其对肝源性糖尿病或胰岛素抵抗患者有一定疗效）。
   • 与其他降糖药联合使用，辅助控制血糖。

2. 作用机制

   • 抑制肝脏脂肪分解及葡萄糖异生。
   • 减少丙酮酸氧化，降低内源性脂质动员，间接改善胰岛素敏感性。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 低血糖（发生率较低但需警惕）。
  • 胃肠道反应（如恶心、腹胀）。
  • 罕见过敏反应（皮疹、瘙痒）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：严重肝肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、磺胺类药物过敏史。
  • 注意事项：
  • 需定期监测血糖及肝肾功能。
  • 避免与磺胺类药物联用（可能交叉过敏）。
  • 妊娠期、哺乳期患者安全性数据不足，禁用。

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参考文献

（依据药学专业资料及药理学教材相关内容整理，具体文献可参考《临床药理学》《糖尿病治疗指南》及药品说明书。）

提示：具体用药方案需由内分泌科医生根据患者个体情况制定，切勿自行调整剂量或停药。