中效胰岛素Insulin intermediate acting
更新时间：2025-05-27 22:54:26一、药物基本属性
药品分类
生物制品
来源与性状
中效胰岛素为单组分人胰岛素混悬液，由重组DNA技术生产，含鱼精蛋白和锌离子以延缓吸收，呈中性pH。其性状为白色混悬液，注射后缓慢释放胰岛素，作用时间介于短效和长效胰岛素之间，持续约12-24小时。
管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：胰岛素属于激素类降糖药物，需医生处方使用，但未纳入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
临床价值
首选药（F）
原因：作为基础胰岛素，模拟生理性基础分泌，有效抑制肝葡萄糖输出，维持空腹及夜间血糖稳定，广泛用于2型糖尿病的基础治疗。
二、核心功效与临床应用
核心功效
- 调节血糖：通过结合胰岛素受体，激活下游信号通路，促进外周组织（骨骼肌、脂肪）对葡萄糖的摄取与利用，抑制肝糖原分解及糖异生。
- 模拟基础胰岛素分泌：维持两餐间及夜间血糖平稳，减少血糖波动。
临床应用
- 2型糖尿病：单药或联合口服降糖药（如二甲双胍）用于基础血糖控制。
- 1型糖尿病：与短效胰岛素联用，覆盖全天基础胰岛素需求。
- 妊娠糖尿病：需严格监测下使用，控制孕期血糖。
- 胰岛素强化治疗：作为基础剂量，与餐前短效胰岛素配合，实现血糖精细调控。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 低血糖：最常见风险，表现为心悸、出汗、意识模糊，严重者可致昏迷。
- 注射部位反应：红肿、硬结或脂肪萎缩。
- 过敏反应：罕见但可能发生皮疹或全身性过敏。
- 体重增加：长期使用可能导致脂肪合成增加。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：低血糖发作期、对鱼精蛋白或胰岛素成分过敏者。
- 相对禁忌：肝肾功能不全、甲状腺功能异常患者需谨慎调整剂量。
注意事项
- 剂量调整：根据血糖监测结果个体化调整，避免过度降糖。
- 注射技术：需轮换注射部位（腹部、大腿、上臂），避免重复同一部位。
- 储存条件：未开封时2-8℃冷藏，开封后室温（≤25℃）保存，避免冷冻或光照。
- 特殊人群：老年人及肾功能不全者需减少剂量，密切监测血糖。
参考文献
（注：根据用户要求，此处不列出具体文献来源，但所有信息均基于提供的医学摘要及权威药理学原则整合。）