呋喃西林Nitrofurazone

更新时间：2025-05-27 22:55:21

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（硝基呋喃类衍生物）。

来源与性状
呋喃西林为人工合成的有机化合物，化学名为5-硝基-2-呋喃甲醛缩氨基脲。性状呈黄色或橙黄色结晶性粉末，无臭，味苦，微溶于水，易溶于二甲基亚砜和乙醇，化学性质稳定。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。其作为局部抗菌药物，虽存在潜在毒性（如致癌风险），但目前未纳入麻醉、精神或放射性药品管制范畴。

临床价值
限制使用药（H3）。原因：2017年世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）将其列为3类致癌物（尚未明确人类致癌性），且在部分国家已限制其全身性应用，仅保留局部使用。

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二、核心功效与临床应用

核心功效

• 广谱抗菌：通过干扰细菌氧化还原酶系统，抑制革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌）及阴性菌（如大肠杆菌、绿脓杆菌）生长。
• 抗炎与促愈：减轻感染引起的红肿、疼痛，促进创面修复。

临床应用

• 皮肤黏膜感染：化脓性皮炎、烧伤、褥疮、慢性溃疡。
• 腔道炎症：中耳炎、泪囊炎、慢性鼻炎（湿敷或冲洗）。
• 外科辅助：小创伤、擦伤的预防性消毒。

剂型与用法

• 乳膏/凝胶：每日2-3次外涂患处。
• 溶液（0.02%浓度）：湿敷或腔道冲洗。
• 贴剂：覆盖创面并固定。

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三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 局部刺激：接触性皮炎、灼烧感、瘙痒。
• 过敏反应：皮疹、过敏性鼻炎（多见于长期或反复使用）。
• 全身毒性风险：大面积破损皮肤使用可能吸收过量，导致肝肾损伤。

禁忌与风险

• 禁忌人群：对硝基呋喃类药物过敏者、大面积开放性创伤患者、孕妇及哺乳期妇女。
• 使用限制：避免长期连续使用（超过7天需评估风险），禁用于深部感染或全身性感染。
• 致癌警示：虽未明确人类致癌性，但动物实验显示潜在风险，需严格遵循适应证。

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参考文献

1. 《中国药典2020年版》对呋喃西林的质量标准规定。
2. 世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）2017年致癌物清单。
3. 临床药理学研究证实其抗菌机制及局部应用安全性数据。

重要提示：具体用药方案需经专业医生评估，严禁自行调整剂量或疗程。