短杆菌素Tyrothricin

更新时间：2025-05-27 22:53:28

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（来源于短杆菌属微生物的代谢产物）
• 来源与性状
  短杆菌素由R.J. Dubos于1939年从土壤中分离的短杆菌（Bacillus brevis）培养液中提取，包含短杆菌肽（gramicidin）和短杆菌酪肽（tyrocidine）。其活性成分为多肽类化合物，通过抑制革兰氏阳性菌的细胞壁合成发挥抗菌作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：短杆菌素作为局部抗菌剂，主要用于口腔、咽喉黏膜感染，未列入麻醉、精神类或放射性药品等管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于轻至中度口腔及咽喉局部感染（如急慢性咽喉炎、牙龈炎），在全身性感染治疗中不作为首选，且需根据药敏结果选择用药。

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二、核心功效与临床应用

1. 抗菌作用

   • 针对革兰氏阳性菌（如葡萄球菌、链球菌）具有杀菌活性，通过破坏细菌细胞膜完整性及抑制细胞壁合成。
   • 对部分口腔厌氧菌可能有一定抑制作用。

2. 临床应用

   • 急慢性咽喉炎、口腔黏膜溃疡、牙龈炎的局部治疗。
   • 作为复方制剂（如地喹氯铵短杆菌素含片）的组成成分，联合其他抗菌剂增强疗效。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激：偶见恶心、口腔黏膜烧灼感。
  • 过敏反应：罕见皮疹、瘙痒等。

• 禁忌与风险

  • 对短杆菌素或制剂中其他成分过敏者禁用。
  • 避免吞咽或嚼碎含片，可能引起胃肠道不适。
  • 儿童、孕妇及哺乳期妇女需严格遵循医嘱。

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参考文献

1. Dubos R.J. 1939年对短杆菌素的分离与特性研究。
2. 地喹氯铵短杆菌素含片药品说明书（批准文号：H20130247/H20030672）。
3. 多肽类抗生素的细胞膜作用机制研究（2025年协同作用分析文献）。

注：具体用药需结合临床评估，建议在医师或药师指导下使用。