未特指的视网膜疾患Unspecified Disorders of the retina
更新时间:2025-05-27 22:56:01
关键词
索引词Disorders of the retina、未特指的视网膜疾患、视网膜疾病、视网膜病变 NOS
后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
发生部位XA4A75
视神经盘
XA9V06
视网膜黄斑
XA4YS8
周边视网膜
XA2U02
中央凹
未特指的视网膜疾患的临床与医学定义及病因说明
一、临床与医学定义
未特指的视网膜疾患(Unspecified Retinal Disorder)是指临床表现符合视网膜病变特征(如视力下降、视野缺损、视物变形等),但通过现有检查手段无法明确具体病因或分类的视网膜疾病总称。视网膜是眼球内壁的感光结构,负责将光信号转化为神经信号。当视网膜功能受损时,可能引发视觉障碍,但若其病理机制或病因无法归入已知特定类型(如糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等),则定义为“未特指的视网膜疾患”。此类疾病需排除已明确诊断的特定视网膜病变。
二、病因:病原学机制
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遗传倾向:
- 部分病例可能与遗传易感性相关,但尚未明确具体基因突变或遗传模式。需注意,已知的遗传性视网膜疾病(如视网膜色素变性)不属于此类。
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代谢异常关联:
- 代谢紊乱(如未达糖尿病诊断标准的糖耐量异常)可能间接影响视网膜微环境,但其因果关系未完全明确。
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炎症或免疫相关因素:
- 非特异性炎症反应可能参与发病,但不符合典型自身免疫性视网膜病变(如葡萄膜炎)的诊断标准。
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退行性改变:
- 与年龄或其他因素相关的视网膜结构退变,但不符合特定退行性疾病(如明确分型的黄斑变性)的特征。
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机械性损伤或牵拉:
- 外伤、高度近视等可能导致视网膜微观结构异常,但未形成可诊断的裂孔或脱离。
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多因素交互作用:
- 高血压、吸烟、血管调节异常等可能共同作用,但其主导机制尚未明确。
三、高危因素与关联疾病
- 代谢综合征:包括肥胖、胰岛素抵抗等,可能增加视网膜微循环障碍风险。
- 高度近视:眼轴延长可能导致视网膜变薄及潜在损伤。
- 慢性全身性疾病:如控制不佳的高血压或轻度糖代谢异常。
- 环境暴露:长期蓝光暴露、吸烟等可能加剧视网膜氧化应激。
- 家族史:存在视网膜疾病家族史但无明确遗传诊断者。
依据来源:上述内容综合《眼科学》(第9版)中对非特异性视网膜病变的论述,以及ICD-11对“未特指”疾病的分类原则,强调排除已知特发性疾病后的剩余诊断范畴。具体诊疗需结合临床检查及随访。
注意事项:
“未特指的视网膜疾患”属于排除性诊断,需通过详细眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素血管造影等排除已知疾病后确立。建议定期复查以监测潜在病因的显现。