钱币状皮炎Nummular dermatitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Nummular dermatitis、钱币状皮炎、钱币状湿疹、盘状湿疹、钱币状湿疹，渗出型、盘状湿疹，渗出型、钱币状皮炎、干型、盘状湿疹，干型
同义词Discoid eczema、Nummular eczema
钱币状皮炎 (EA82) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 剧烈瘙痒：
- 病变区域出现明显的瘙痒感，夜间尤为明显（80%-90%）。
- 皮肤干燥：
- 伴随皮肤干燥、脱屑（60%-80%），尤其在冬季。
- 疼痛或烧灼感：
- 在急性期，病变区域可能出现疼痛或烧灼感（40%-60%）。
其他可能症状
- 局部肿胀：
- 少数病例中，病变区域可能伴有轻度肿胀（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 圆形或类圆形斑块：
- 皮损呈硬币状，边界清晰，直径1到5厘米（80%-90%）。
- 红斑和鳞屑：
- 斑块中央常有轻微凹陷且覆盖鳞屑，边缘呈活动性增厚伴有红色丘疹或水疱（70%-80%）。
- 渗出和结痂：
- 分布特点：
- 主要位于四肢伸侧及臀部，少数情况下也会波及躯干（50%-70%）。
非典型体征
- 色素沉着或减退：
- 病程较长者可出现色素沉着或减退（10%-20%）。
- 裂纹或溃疡：
实验室与影像学特征
- 皮肤病理检查：
- 显示表皮角化过度、棘层肥厚、海绵水肿及淋巴细胞浸润（异常率：约80%-90%）。
- 真菌镜检：
- 过敏原检测：
- 部分患者可能对某些物质过敏，过敏原检测有助于诊断（阳性率：约30%-50%）。
注：临床表现因个体差异而异，上述数据基于文献报道和临床经验总结。具体出现几率可能因研究方法和样本量不同而有所变化。