鹅掌风（TM1）Hand dampness itch disorder (TM1)
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Hand dampness itch disorder (TM1)、鹅掌风（TM1）
同义词Goose web wind disorder (TM1)
别名鹅掌风、汗斑、水疱型手癣、鳞屑型手癣、角化过度型手癣、浸渍糜烂型手癣
鹅掌风（TM1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 瘙痒感：
- 多数患者有明显的瘙痒感，尤其是在夜间或接触热水后更为明显（70%-90%）。
- 疼痛或不适：
- 在病变部位出现轻度到中度的疼痛或不适感，特别是在皮肤皲裂时（40%-60%）。
其他可能症状
- 臭味：
- 由于真菌感染和细菌继发感染，部分患者可能出现异味（20%-30%）。
- 灼热感：
- 少数患者在病变区域感觉灼热或刺痛（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮损形态多样：
- 水疱鳞屑型：好发于虎口、手掌、指侧等部位，表现为多发性小水疱，逐渐发展为鳞屑、结痂或皲裂（50%-70%）。
- 角化过度型：表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑，常见于手掌和指缝（30%-50%）。
- 浸渍糜烂型：好发于指缝间，表现为皮肤湿润、浸渍、糜烂（20%-40%）。
- 皮肤屏障破坏：
- 皮肤屏障功能下降，表现为红斑、水疱等症状，并伴有瘙痒感（80%-90%）。
非典型体征
- 色素沉着：
- 长期慢性炎症可能导致局部皮肤色素沉着（10%-20%）。
- 继发性感染：
- 由于抓挠导致的继发性细菌感染，可出现脓疱、红肿等症状（10%-15%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 真菌培养阳性：通过刮取皮损处标本进行真菌培养，阳性率较高（约70%-80%）。
- 显微镜检查：直接涂片镜检可见菌丝和孢子（阳性率：约60%-70%）。
- 影像学表现：
- 皮肤超声：有助于评估皮损深度和范围，但不作为常规检查（异常率：约50%-60%）。
注：临床表现因个体差异及感染类型而异。长期未治疗或反复发作的病例可能表现出更复杂的症状和体征。诊断通常基于临床表现结合实验室检查结果。
