2026年1月16日
每月,专栏编辑L.A. McKeown都会精选全球期刊与医学会议中与心脏团队及相关心血管专业人员密切相关的最新动态。
研究者在一项"行动呼吁"中指出,亟需改进慢性肾病(CKD)的早期筛查与管理标准,以促进肾脏健康并降低患者发展为心血管疾病(CVD)的风险。尽管国家CKD筛查计划的成功需要多学科协作,但发表在《美国预防心脏病学杂志》的评论文章作者认为,心脏病学领域应发挥引领作用。"由于动脉粥样硬化性心血管疾病和/或心力衰竭患者中CKD患病率高,且CVD是CKD患者死亡的首要原因,心脏病专家应在CKD筛查及实施降低CKD进展和CVD事件风险的核心疗法中发挥关键作用。"
当美国心脏协会/美国心脏病学会去年发布成人高血压预防、检测、评估与管理指南时,因精确度和可靠性问题,明确不建议使用无袖带血压监测设备。如今,另一个写作委员会通过发表在《高血压》杂志的科学声明,回顾现有文献并总结当前无袖带设备在知识层面的缺口,这些缺口可能使其不适用于临床环境。
研究人员在《JACC:进展》杂志的观点文章中提出,建立更多整合心脏病学与老年医学的心血管老年中心,将推动医疗模式从疾病中心转向以人为中心。他们指出,老年人常患多重复杂疾病,却在临床试验中代表性不足,导致许多指南建议未能解决年龄介导的治疗反应,或忽视患者最关注的功能、独立性、认知能力和生活质量等结局。
一项针对2200多名11至21岁年轻人的调查显示,尽管超过半数能正确识别CVD是工业化国家致病致死的首要原因,但45%的人认为传统心血管风险因素仅在40岁后影响健康。《国际心脏病学杂志》发表的研究人员强调,亟需在学校开展教育活动以提升青少年认知并加强预防。
首款每日口服司美格鲁肽(诺和诺德Wegovy)制剂在获得美国食品药品监督管理局批准后已进入药房,提供1.5毫克起始剂量及4毫克、9毫克和25毫克规格。该批准基于OASIS 4试验结果:在无糖尿病的超重或肥胖患者中,64周时用药组平均减重14%,而安慰剂组仅2%。
人工智能能否改善睡眠检测?发表在《自然医学》的研究描述了如何深度挖掘6.5万名患者的睡眠测试数据,创建出可预测130种健康状况风险的模型,包括高血压性心脏病、心肌梗死和中风。该名为SleepFM的模型整合至多导睡眠图后,仅需单晚睡眠即可捕获并合成数据。研究者呼吁应更广泛研究此类AI技术对现有心血管风险评估工具的补充价值。
预防、检测和个性化风险导向治疗路径需贯穿女性全生命周期,涵盖生殖期、中年期和绝经后阶段,以改进女性CVD诊断与治疗,避免漏诊、延迟诊断和早期干预不足。《欧洲心脏杂志》发表的论文提出了这一重构方案。
《英国医学杂志病例报告》详细记录了一名50多岁健康男性因每日饮用8罐高咖啡因能量饮料导致中风的案例。患者就诊时血压高达254/150毫米汞柱,伴有左侧肢体无力、麻木和共济失调。尽管戒除能量饮料习惯后血压恢复正常并部分康复,但左侧肢体功能未能完全恢复。
根据发表在《柳叶刀公共卫生》的丹麦大型登记研究,过去二十年间,社会经济不平等对房颤患者长期生存率的影响几乎未变且未受挑战。低收入群体生存期缩短2.5年,教育程度低和独居也有显著影响。"持续存在的社会经济差距凸显了亟需干预措施以消除房颤后生存率不平等的障碍。"
常规乳腺X光检查可能揭示女性心血管风险的重要线索。上月北美放射学会会议上,研究者展示:与无乳腺动脉钙化(BAC)或钙化稳定者相比,随时间推移乳腺X光中BAC进展预示心血管疾病风险升高。研究者呼吁对BAC变化进行报告、分级和追踪以识别早期亚临床疾病。
TCTMD新闻亮点:
居住隔离对黑人CVD健康产生不利影响:REGARDS研究
新版美国膳食指南获心脏病学界褒贬不一评价
健康女性中脂蛋白(a)水平与30年CVD风险相关
住院患者戒烟支持资源不足困扰心脏病专家
即使低风险2型糖尿病患者,他汀类药物对一级预防仍有效
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