环球医讯

一项在ASH血液学年会上公布的III期临床试验显示，非共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂普鲁妥布替尼在治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）时作为一线疗法显著优于共价抑制剂伊布替尼，初治患者总体缓解率达92.9%（伊布替尼组85.8%），无进展生存期趋势更佳且安全性更优，心房颤动发生率仅2.4%（伊布替尼组13.5%），治疗中断率更低，这为重新定义CLL/SLL一线治疗标准提供了关键证据，尤其适用于携带17p缺失等高危患者群体。

最新研究证实，接种带状疱疹疫苗不仅能将老年人未来七年患痴呆症的风险降低20%，对已确诊患者更可减缓认知衰退进程并显著延长寿命，数据显示疫苗使痴呆相关死亡风险降低近半，尤其对女性效果突出；该发现基于威尔士独特的疫苗分配计划，通过对比79岁与80岁以上人群数据，证实疫苗对轻度认知障碍的预防作用，尽管美国现用Shingrix疫苗与研究中的Zostavax存在差异，但多项国际研究均指向一致的神经保护效应，为痴呆症防治提供了低成本且潜力巨大的新策略，具有深远临床意义。

一项发表在《血液》杂志上的研究显示，非共价BTK抑制剂pirtobrutinib在与共价BTK抑制剂伊布替尼的首次头对头比较中，以87.0%对78.6%的总体缓解率显示出非劣效性，且在无进展生存期方面也表现出潜在优势，特别是在初治患者中。该III期临床试验纳入662名CLL/SLL患者，结果表明pirtobrutinib不仅在复发/难治患者中有效，在一线治疗中也具有潜力，且心血管不良事件发生率较低，可能特别适合老年或体弱患者，为CLL/SLL治疗提供了新的选择。

文章揭示了中风幸存者在康复过程中面临的隐形挑战，指出尽管生存率提升，但64%的幸存者在六个月后仍存在日常活动障碍，47%经历焦虑抑郁，62%行动困难。研究显示，大量幸存者在身体表观恢复后持续五年以上遭受疼痛、疲劳、认知障碍等隐藏残疾困扰，而医疗系统平均每日康复治疗时间仅14分钟，远低于指南建议的三小时。文章强调需构建涵盖医疗、心理、职业支持的持续性服务体系，通过技术创新如机器人辅助康复提升治疗效果，并指出改善职业康复可显著提高重返工作岗位率，最终确保被挽救的生命真正享有高质量生活，避免幸存者陷入财务危机与社会孤立的双重困境。

在节日季，由于派对频繁、压力增大、饮食不规律和饮酒过量，许多人面临“节日心脏综合征”的风险，这是一种以心房颤动为特征的心律失常现象。该综合征可导致心跳加速或不规则，甚至引发心脏病发作，尤其在圣诞节和新年期间高发。那不勒斯综合健康中心专家西里·西里查努米翁指出，预防关键在于控制饮酒量、避免空腹赴宴、保持水分摄入、谨慎管理药物及维持生活平衡。遵循这些科学建议，既能享受节日欢乐，又能有效保护心脏健康，避免因胸痛、呼吸困难等严重症状而急诊就医，显著降低心血管事件风险。

随着十二月节日季的到来，"假日心脏综合征"风险显著上升，这种由过度饮酒、高盐摄入和压力引发的心律失常问题在圣诞节和新年期间尤为高发。专家指出寒冷天气、作息紊乱及饮食过量是主要诱因，建议通过控制饮酒量、避免空腹赴宴、保持水分摄入、按时服药和维持生活平衡五项关键措施进行预防，同时警惕胸痛、呼吸困难等危险症状及时就医，帮助公众在享受节日欢乐的同时守护心脏健康，避免因过度劳累或不当饮食导致严重心血管事件。

佛罗里达州Ascension Sacred Heart Bay医院表彰了30多位在中风急救中表现优异的医疗专业人员。中风科主任Muhammad Khan强调"时间就是大脑"，每延迟一分钟治疗，大脑就会损失约190万个神经元。该医院已处理500例中风病例，比去年显著增加，部分原因是公众对中风症状的认知提高。医院新开展的神经血栓切除术项目在杰克逊维尔和彭萨科拉地区独树一帜，能有效清除血栓。专家建议公众牢记"BE FAST"原则——平衡、眼睛、面部、手臂、言语和及时就医，以便在发现中风症状时能够迅速采取行动。

本文详细报道了2025年10月21日在美国俄勒冈州波特兰市举行的基于价值的医学研究所活动，多位医疗专家深入探讨了阿尔茨海默病和多发性硬化症精准医疗的最新进展。文章系统阐述了阿尔茨海默病新型疾病修饰药物的临床应用、早期诊断面临的系统性障碍、多发性硬化症治疗价值的多维度定义，以及跨学科协作在扩大新型疗法可及性方面的关键作用，特别强调了初级保健医生在早期识别、风险评估和患者转诊中的重要角色，为改善这两种神经系统疾病的诊疗管理提供了全面而实用的专业见解，对推动精准医疗模式在神经系统疾病领域的应用具有重要参考价值。

加州大学旧金山分校将于2025年12月8日举办第五届年度痴呆症日活动，聚焦痴呆症诊断、护理管理、看护者支持及临终关怀等核心议题，通过专家演讲与海报展示环节呈现前沿研究成果。活动旨在激发未来痴呆症相关研究，扩大各院系突破性研究的影响力，促进跨部门协作与未来领导者培养，免费向全校师生及员工开放。议程涵盖初级保健诊断优化、自主人工智能辅助神经退行性疾病诊断、农村看护者支持策略及临终关怀临床实践等关键领域，凸显健康科技与人文关怀的深度融合。

华盛顿大学医学院研究人员在北美放射学会年会上公布的研究显示，肥胖人群的阿尔茨海默病血液生物标志物增速比非肥胖者快95%，通过对407名参与者五年的追踪分析发现，高体重指数初期因血液稀释可能降低标志物水平，但长期肥胖会加剧脑部淀粉样蛋白斑块沉积这一阿尔茨海默病核心病理特征；尽管存在样本规模有限等局限，研究证实控制肥胖及相关代谢疾病对预防认知衰退至关重要，未来需探索GLP-1类药物等早期干预策略，为全球数亿肥胖人群提供脑健康防护新思路。