环球医讯

纽约市蒙特菲奥雷医疗中心团队研究发现，用于筛查转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病（ATTR-CM）风险的评分工具在多样化人群中诊断准确性存在差异。ATTR-CM评分在诊断灵敏度上优于T-Amylo评分，但其高风险阈值对女性的敏感性较低可能导致漏诊。研究团队开发的新模型在纽约队列中显示出0.92的AUC值，提示年龄≥74岁、男性、腕管综合征史、左心室射血分数＜55%等参数对诊断具有重要价值。

英国员工Ann-Marie Pease计划于2026年1月独攀乞力马扎罗山为阿尔茨海默症协会筹款，该行动源于其母亲的血管性痴呆患病经历。她已进行超过一年的高强度训练，公司将匹配捐赠支持其2000英镑筹款目标。登山将历时8天穿越极端气候，其呼吁通过挑战自我帮助痴呆症群体。

土耳其学者在BMC肾病学杂志发表的研究表明，慢性肾病患者的血脂异常并非单纯由腹膜透析中的葡萄糖吸收导致，而是与腹膜膜结构功能变化等多重因素相关。研究通过73例腹膜透析患者的回顾性分析发现，葡萄糖吸收仅与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关，而与低密度脂蛋白、总胆固醇等指标无关，提示需从更广泛的视角管理腹膜透析患者的心血管风险。该成果为改善终末期肾病患者预后提供了重要研究方向。

卫材与百健联合开发的阿尔茨海默病药物Leqembi获得FDA批准可注射剂型，允许患者居家每周注射。该药物需先通过18个月静脉注射治疗后转为家庭注射，临床数据显示其维持了与持续静脉给药相当的疗效，且系统反应发生率更低。新剂型价格为每支自动注射笔375美元，年费用19500美元，显著低于原静脉注射剂型的26500美元。该疗法通过减少输液中心治疗的时间成本，大幅减轻患者及护理者负担，并可能推动未来居家联合用药模式的发展。

本研究对美国11家综合卒中中心的7003例脑出血（ICH）和缺血性中风（AIS）患者进行回顾分析发现，ICH患者从入院到首次治疗的中位时间为52分钟，显著长于AIS患者的42分钟。ICH患者在60分钟内接受降压治疗的比例为53%，显著低于AIS患者60分钟内接受静脉溶栓的74%。及时降压治疗的ICH患者出院回家或转入急性康复科的概率提高7倍，提示建立"时间就是大脑"的ICH救治体系可显著改善预后。

美国FDA批准Camcevi ETM（甲磺酸亮丙瑞林21毫克）新药申请，该长效注射剂每三个月注射一次，临床试验显示睾酮抑制有效率达97.9%。数据显示心肌梗死、中风等严重不良反应发生率为0.7%。研究表明前列腺癌发病率自2014年起年增3%，2025年预计新增病例313,780例。

德国研究发现暴露于自然风化作用的微塑料会加速血液凝固，揭示了塑料污染与心血管疾病的潜在关联。此前研究证实近九成人体内存在微塑料颗粒，其含量与凝血标志物呈正相关，塑料颗粒还被发现存在于动脉斑块中，三年内心脏病发作或中风风险显著上升。专家建议通过避免使用塑料容器、禁止加热塑料制品、支持限塑政策等手段降低暴露风险，研究警示微塑料对人类心血管系统的直接影响已不容忽视。

丹麦全国性随机对照试验显示，邀请60-64岁男性接受心血管筛查未能显著降低全因死亡率（9.3% vs 9.9%，p=0.169）。尽管筛查组他汀/抗血小板药物使用率提高，但主要心血管事件未见显著差异。值得注意的是筛查组严重出血风险增加18%（6.0% vs 5.1%），提示阿司匹林在该人群一级预防需谨慎使用。亚组分析显示实际参与筛查者死亡风险下降17%，但需结合出血风险综合评估。

莫纳什大学主导的欧洲心脏杂志研究显示，对无心血管病史的健康老年人而言，长期每日服用100毫克阿司匹林不仅无法预防心脏病发作或中风，反而会增加重大出血风险。历时8.3年的ASPREE临床试验证实，安慰剂组心血管事件发生率反而更低，这一发现颠覆了传统认知，建议健康人群不应自行服用阿司匹林进行预防。

本文报道奥扎克斯医疗心脏和肺中心新晋侵入性非介入心脏病专家安德里亚·梅尔博士的履历背景及其对社区医疗的独特价值。梅尔博士拥有超过二十年心血管诊疗经验，曾担任多家医疗机构领导职务，其专业领域涵盖超声心动图检查、核心脏病学及女性心脏健康，将为密苏里州及阿肯色州北部地区患者提供个性化循证诊疗服务。