患有特应性皮炎（AD）并使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）的患者，其长期不良心血管事件风险较低，这是一项发表在《皮炎》期刊上的研究结果。
此前的研究报告称，GLP-1 RA在其他炎症性疾病患者中具有有益的心血管效应，但在AD患者中的作用尚未明确。
研究人员分析了来自TriNetX研究网络的回顾性队列数据。研究对象为12岁或以上、在2005年4月至2020年12月期间开始使用（n=24,936）或未使用（n=522,310）GLP-1 RA的AD患者（共547,246人），并按1:1的比例进行匹配。匹配后每组样本量均为24,763人。主要结局指标是在索引日期后5年、10年和20年时发生的主要不良心血管事件（MACE）。所包含的MACE包括脑血管疾病、心力衰竭（HF）、缺血性心脏病（IHD）、动脉粥样硬化和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。
在匹配前，GLP-1 RA使用者和非使用者的平均年龄分别为51.7岁（标准差15.1）和36.3岁（标准差23.4）（P<.001），女性比例分别为68.7%和57.5%（P<.001），白人比例分别为52.5%和50.3%（P<.001）。在这些患者中，分别有63.5%和19.3%患有高血压疾病（P<.001），30.7%和10.8%患有其他心脏疾病（P<.001）。
在匹配后的队列中，第20年时，GLP-1 RA使用者组和非使用者组中分别有2.40%和3.31%的患者患有脑血管疾病，5.55%和6.91%患有心力衰竭，6.39%和8.16%患有动脉粥样硬化，0.25%和0.25%接受了PCI治疗。
与未使用者相比，使用GLP-1 RA在5年时显著降低了脑血管疾病（校正后比值比[aOR]为0.761；95%置信区间[CI]为0.672-0.861）、心力衰竭（aOR为0.823；95% CI为0.757-0.903）和动脉粥样硬化（aOR为0.799；95% CI为0.737-0.866）的风险。这些结果在10年时仍具有统计学意义：脑血管疾病（aOR为0.737；95% CI为0.659-0.824）、心力衰竭（aOR为0.825；95% CI为0.762-0.892）和动脉粥样硬化（aOR为0.793；95% CI为0.736-0.854）。同样，在20年时，脑血管疾病（aOR为0.718；95% CI为0.643-0.800）、心力衰竭（aOR为0.791；95% CI为0.732-0.854）和动脉粥样硬化（OR为0.768；95% CI为0.715-0.826）的风险仍然显著降低，此外，与未使用者相比，GLP-1 RA使用者的缺血性心脏病（IHD）风险也显著降低（OR为0.900；95% CI为0.841-0.963）。
在5年时，与未使用者相比，GLP-1 RA使用者的卒中发生率（1.9% vs 2.4%）、缺血性心脏病（6.9% vs 7.3%）、外周血管疾病（5.1% vs 6.3%）和心力衰竭（4.3% vs 5.1%）均较低。这些趋势在10年和20年时大体上持续存在。
本研究受限于缺乏关于其他增加MACE风险因素的相关数据，如体力活动和体重指数等。
研究人员总结道：“本研究强调了GLP-1 RA在AD患者中的潜在心脏代谢益处，显示与匹配的未使用者相比，其长期发生MACE（包括脑血管疾病、心力衰竭、动脉粥样硬化和缺血性心脏病）的几率显著降低。这些发现表明，GLP-1 RA可能成为降低AD人群心血管风险的一种有前景的策略。”
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