背景：本研究旨在识别导致阿尔茨海默病痴呆（AD）患者性别差异的风险因素，重点聚焦于早发性阿尔茨海默病（EAOD）和晚发性阿尔茨海默病（LOAD）。此外，研究还试图确定这些风险因素在男性和女性EAOD及LOAD患者之间是否存在差异。我们的回顾性队列研究纳入了从2016年2月至2020年8月期间诊断为EAOD或LOAD的6212名患者。其中，687名患者（占11.06%）被诊断为EAOD，而5525名患者（占88.94%）被诊断为LOAD。我们进行了单变量分析以识别男性和女性AD患者之间的风险因素差异，并进行了多变量分析以预测与男性和女性EAOD及LOAD患者相关的特定风险因素。
在调整后的分析中，患有LOAD的男性显示出多种共病的显著高风险，包括血脂异常（比值比[OR] = 1.720，95%置信区间[CI] = 1.489-1.987，p < 0.001）和肺炎（OR = 1.235，95% CI = 1.004-1.520，p = 0.046）。相比之下，患有LOAD的女性与较低的高血压（OR = 0.715，95% CI = 0.623-0.820，p < 0.001）、骨质疏松症（OR = 0.310，95% CI = 0.254-0.380，p < 0.001）和类风湿关节炎的风险相关。对于患有EAOD的男性患者，分析表明其与步态功能障碍（OR = 10.797，95% CI = 3.257-35.792，p < 0.001）、外周血管疾病（OR = 3.835，95% CI = 1.767-8.321，p < 0.001）以及慢性阻塞性肺病（COPD）（OR = 5.984，95% CI = 2.186-16.381，p < 0.001）有强烈关联。相反，患有EAOD的女性与较低的脑血管意外（OR = 0.347，95% CI = 0.155-0.778，p < 0.001）、骨质疏松症（OR = 0.345，95% CI = 0.155-0.778，p = 0.030）和焦虑症（OR = 0.412，95% CI = 0.203-0.833，p = 0.014）的风险相关。我们的研究结果表明，在EAOD和LOAD患者中存在性别差异的风险因素。理解这些风险因素可以帮助我们制定策略，提高诊断准确性、实施针对性干预并改善男性和女性EAOD及LOAD患者的临床结果。
关键词：阿尔茨海默病痴呆，EAOD，LOAD风险因素，性别，男女患者
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