阿尔茨海默病血液检测可帮助提高专科医生和初级保健医生在真实世界研究中的诊断准确性。
在查看血液检测结果后的直接比较中，初级保健医生和专科医生的诊断准确率均达到约90%。
对于初级保健医生，该检测在排除阿尔茨海默病方面最有帮助。
伦敦，2026年7月14日 /美通社/ -- 根据首次在伦敦和线上举行的2026年阿尔茨海默病协会国际会议（AAIC®）上报告的新数据，了解血液检测结果使初级保健医生能够以与专科医生基本相同的准确度诊断阿尔茨海默病，这是为数百万患者扩大获得准确诊断机会的重要一步。
在首批此类真实世界研究之一中——包括1300多名患者和165名医生——研究人员发现，基于血液的生物标志物检测显著提高了初级和专科护理环境中阿尔茨海默病的诊断准确性。该检测测量淀粉样蛋白β和磷酸化tau蛋白，这两种都是与阿尔茨海默病相关的异常脑蛋白。
在初级保健患者的直接比较中，初级保健医生达到了与痴呆症专科医生几乎相同的诊断准确率——两者均约为90%。在看到血液检测结果后，医生改变了约三分之一患者的诊断，并改变了超过一半患者的未来护理和检查计划。
"我们想知道一种简单的阿尔茨海默病血液检测是否会改变医生在日常临床诊疗中实际诊断和管理患者的方式，"该研究的主要作者、瑞典隆德大学神经科医生和神经病学副教授Sebastian Palmqvist博士说。"准确的阿尔茨海默病诊断在很大程度上仅限于专科诊疗环境。我们的研究结果表明，这种血液检测可以将这种准确度带入初级保健环境，即大多数患者首先就诊的地方，从而缩小初级保健和专科诊疗之间的差距。"
Palmqvist博士表示，血液检测在初级保健中最有用的是排除阿尔茨海默病。他指出，初级保健临床医生在使用该检测诊断疾病时仍然持谨慎态度，更愿意将患者送到专科医生那里进行确认，这是恰当的做法。
目前，确认阿尔茨海默病的诊疗标准涉及PET扫描（脑部成像）和脊髓液分析等专业检测，这些工具通常成本高昂，在记忆诊所之外并不广泛可用。
"这对于患者来说是充满希望的消息，他们通常在获得明确诊断和治疗前面临延误、转诊和漫长的等待时间，"阿尔茨海默病协会医疗事务副总裁Sheena Aurora博士说。"结果表明，高精度血液检测可以改变——甚至改善——初级和二级护理中的诊断和医疗管理，这意味着整个诊疗过程中的医生都可能发现它们很有用。这项研究强烈表明这种检测具有巨大的临床实用性。"
该研究的中期结果包括瑞典1310名轻度认知障碍（MCI）或痴呆症患者，其中927名由专科医生评估，383名在初级保健中评估。在初级保健中就诊的患者也由痴呆症专家独立评估，使得初级保健医生和专科医生之间的诊断准确率可以直接比较。为了衡量对临床决策的真实世界影响，研究人员比较了医生在接收PrecivityAD2™血液检测结果前后的工作诊断和管理计划。
研究人员使用脑脊液分析、淀粉样蛋白PET和痴呆症专家的共识诊断来评估诊断的准确性。在中期分析中，专科医生的诊断准确率从接收血液检测结果前的74%上升到接收后的89%。在初级保健组中，初级保健医生的诊断准确率从接收前的65%上升到接收后的93%。在对这些患者的直接比较中，专科医生在接收血液检测结果后达到了94%的准确率。
此外，初级保健临床医生改变了30%患者的诊断，最大的影响体现在排除阿尔茨海默病作为患者认知问题的原因方面。在检测结果为阴性后，他们排除阿尔茨海默病的意愿从12.9%增加到25%。痴呆症专家在21.6%的患者中改变了诊断，当检测结果为阳性时，他们更有可能在没有额外检测的情况下立即做出阿尔茨海默病诊断（从1.9%增加到55.4%）。
在接收血液检测结果后，初级和二级护理中约一半病例的临床管理都进行了修订，包括转诊、额外检测和治疗决策的变更。
"阴性结果帮助初级保健医生自信地排除阿尔茨海默病并寻找症状的其他原因，"Palmqvist博士说。"重要的是要记住，这些血液检测是专门设计用来检测阿尔茨海默病的，因此检测结果为阴性的患者可能仍有其他神经系统疾病，可能仍然适合转诊给专科医生进行进一步评估。"
为了指导初级保健临床医生适当使用血液生物标志物检测，阿尔茨海默病协会正在准备一个简洁的决策工具，将在ALZPro®（其专业资源中心）上发布。该协会还发布了临床实践指南，提供明确、基于证据、不偏向特定品牌的建议，以支持在出现痴呆症状的人群中适当使用血液检测进行专科诊疗。
"因为并非所有基于血液的生物标志物检测都符合相同的准确度标准，明确的基于证据的指导至关重要，"Aurora博士说。"这些工具帮助临床医生就何时为合适的患者使用正确的基于血液的生物标志物检测做出知情决策。"
关于AAIC
AAIC是全球最大的专注于阿尔茨海默病和其他导致痴呆症疾病的全球研究人员聚会。作为阿尔茨海默病协会研究计划的一部分，AAIC作为生成关于痴呆症的新知识和培养充满活力、友好的研究社区的催化剂。
AAIC 2026: alz.org/aaic
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关于阿尔茨海默病协会
阿尔茨海默病协会是一个致力于阿尔茨海默病护理、支持和研究的全球性志愿健康组织。我们的使命是引领消除阿尔茨海默病和其他所有痴呆症的道路——通过加速全球研究、推动风险降低和早期检测，以及最大化优质护理和支持。我们的愿景是一个没有阿尔茨海默病和其他所有痴呆症的世界®。访问alz.org或致电+1 800.272.3900。
消息来源 阿尔茨海默病协会
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