阿斯利康(AstraZeneca Plc)周一在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上发布了三项三期临床试验的结果:DESTINY-Breast09、MATTERHORN和SERENA-6。
在DESTINY-Breast09试验中,Enhertu(trastuzumab deruxtecan)与pertuzumab联合使用作为HER2阳性转移性乳腺癌的一线治疗,与标准方案(包括紫杉醇类药物、trastuzumab和pertuzumab,简称THP)进行了比较。
结果显示,Enhertu组合将疾病进展或死亡的风险降低了44%。Enhertu组的中位无进展生存期(PFS)为40.7个月,而THP组为26.9个月,这一益处在所有患者亚组中均被观察到。
研究者评估的中位PFS在Enhertu组为40.7个月,在THP组为20.7个月。Enhertu组合的确认客观缓解率为85.1%,THP组为78.6%,Enhertu组有58例完全缓解,THP组有33例。Enhertu组合的中位缓解持续时间为39.2个月,THP组为26.4个月。总体生存数据尚未成熟,但早期趋势表明Enhertu组合更有优势。
在MATTERHORN试验中,Imfinzi(durvalumab)与标准FLOT化疗联合用于可切除的、早期和局部晚期胃癌及胃食管交界处(GEJ)癌症的围手术期治疗,与单独化疗进行了比较。
一项计划中的中期分析显示,Imfinzi联合方案将疾病进展、复发或死亡的风险降低了29%。Imfinzi组的中位无事件生存期(EFS)尚未达到,而单独化疗组为32.8个月。估计24个月的EFS率在Imfinzi组为67.4%,而在单独化疗组为58.5%。Imfinzi联合方案显示出改善总体生存的趋势,正式评估将在后续进行。
在SERENA-6试验中,camizestrant与细胞周期依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂(palbociclib、ribociclib或abemaciclib)联合用于激素受体(HR)阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者,这些患者的肿瘤在一线治疗中使用芳香化酶抑制剂(AI)和CDK4/6抑制剂时发生了ESR1突变。
该试验比较了从AI加CDK4/6抑制剂切换到camizestrant组合的效果。camizestrant组合将疾病进展或死亡的风险降低了56%。切换到camizestrant组合的患者的中位PFS为16.0个月,而继续使用AI组合的患者为9.2个月。camizestrant组的全球健康状况恶化中位时间为23.0个月,而AI组合组为6.4个月。尽管第二次疾病进展时间和总体生存数据尚未成熟,但趋势显示camizestrant组合在PFS2方面更有优势。
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