传统认知认为GLP-1类药物需终身使用
但越来越多的研究者和保险公司开始挑战这一共识
纽约25岁的Kyra Wensley在减重50磅后，收到了药房管理机构的拒付通知。因其开始使用Zepbound时BMI低于35，保险不再覆盖该药物。尽管医生努力争取，她不得不换成Wegovy维持治疗。"突然停用这种有效药物并不容易，"她说。
GLP-1类药物包括Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound等，这类药物需要长期使用才能维持减重效果。但随着月费高达1000美元，公共和私营保险机构正面临巨大压力。北卡罗来纳州计划2025年10月终止减肥用途的GLP-1药物覆盖，宾夕法尼亚州则准备限制最高风险肥胖患者的使用。
研究显示，约半数使用者会在一年内停药，主要原因是副作用、高昂成本和保险问题。现在越来越多机构开始探索"药物减量"策略，即让部分患者在用药一段时间或减重一定量后逐步停药。
英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)建议对Wegovy等减肥药设置两年使用上限。密歇根大学医疗计划已规定GLP-1药物用于减肥的处方上限为两年。诺和诺德表示其药物针对慢性病设计，礼来公司建议患者与医疗提供者讨论用药时长。
研究表明，停用GLP-1药物后一年内会出现显著体重反弹，许多患者最终会重新用药。"目前没有标准化的停药指南，"肯塔基大学肥胖专科医生Adams表示。CVS Caremark首席医疗官Gourdine指出，限时覆盖对支付方具有吸引力。
宾州预计今年GLP-1药物支出将达13亿美元。Virta Health等机构正推广营养管理计划作为药物替代方案。其研究显示，154名2型糖尿病患者在停药后通过营养计划维持体重。欧洲某机构也发现逐步减药有助于维持减重效果。
密歇根居民Lily通过Wegovy减重80磅，但26岁离开父母保险计划后不得不停药。尽管尝试其他药物和生活方式干预，已反弹20磅并担心引发新的健康问题。"给人们提供药物在长期看来更经济安全，"她说。
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