BBC晨间直播节目驻场医师普纳姆·克里山医生（Dr Punam Krishan）向所有服用奥美拉唑等质子泵抑制剂（PPIs）的人士发出健康警示。这位英国国家医疗服务体系（NHS）执业全科医生指出，虽然此类药物常用于治疗烧心、胃酸反流和消化不良，但长期使用需警惕潜在风险。
英国约四分之一的成年人经历胃酸反流，许多人在一生中不同时期都会遭遇此问题，尤其在进食大餐后更为常见。对于频繁发作的患者，医生常开具奥美拉唑等质子泵抑制剂来控制症状。然而克里山医生强调，服用这类药物需格外谨慎，特别是长期用药者，必须定期接受医疗复查。
克里山医生在节目中向主持人盖辛·琼斯和海伦·斯克尔顿解释："胃酸反流源于胃部运作机制。我们胃中的酸液对消化食物至关重要，胃顶部有个类似活门的括约肌，负责密封胃内容物防止酸液倒流至食道。当这个括约肌因大餐、饮酒或餐后立即平躺而松弛时，胃酸就会反流至食道，引发灼烧感。"
针对治疗方式，她说明："偶发症状可使用抗酸剂如藻酸盐类药物（例如盖胃平），它们能中和胃酸。但若不适持续，则常需开具质子泵抑制剂，如奥美拉唑或兰索拉唑——这类药物能从源头抑制酸液分泌，彻底改变了胃酸反流的治疗方式。"
她发出明确警告："这类药物不应无必要地长期使用，必须定期复查。长期服用可能略微增加低镁血症、维生素B12缺乏风险，还会提高肠道感染概率，尤其是艰难梭菌感染（简称C. diff）。"她解释道："我们肠道内本有此菌群维持平衡，但PPIs可能打破平衡。若菌群过度增殖会导致持续性腹泻，这是危险信号。若出现腹泻或排便习惯改变，必须立即就医。"
关于用药周期，克里山医生建议：非处方奥美拉唑使用不应超过两周；若医生开具长期处方，应每6-12个月定期随访；连续服用超一年者更需加强监测以规避长期副作用。
需警惕的症状信号
- 低镁血症：肌肉痉挛、疲劳、心律不齐，伴随食欲减退、恶心、虚弱；严重时可能出现麻木、抽搐及异常心律
- 维生素B12缺乏：疲劳、虚弱、面色苍白、舌部红肿疼痛，可能引发神经症状如刺痛感、平衡障碍、记忆问题，以及呼吸急促、心悸和消化问题
- 艰难梭菌感染：水样腹泻、腹痛痉挛、高烧、恶心、食欲不振及脱水，严重时可导致危及生命的肠道炎症
诊疗与替代方案
当主持人询问非药物疗法时，克里山医生指出："若症状未通过自我管理缓解，务必就医排查根本原因。我们可能检测幽门螺杆菌（会增加胃酸分泌的细菌）或安排胃镜检查。"她特别提到NHS正在英格兰药房试点"海绵串线检测"：将带线胶囊吞入胃中，胶囊展开成微型海绵采集食道细胞，回拉后可早期筛查食道癌风险变化。
在生活方式调整方面，她提出实用建议：
- 采用少食多餐制，避免大餐增加胃部压力
- 餐后至少3-4小时保持直立，平躺会松弛括约肌导致反流
- 睡眠时垫高枕头使胸部略高于腰部
- 避免穿着紧身衣物施压胃部
- 推荐洋甘菊茶或姜茶缓解症状（薄荷茶可能加重反流）
- 记录饮食日记识别触发食物
- 管理体重对改善症状至关重要
克里山医生总结道："药物效果显著，但生活方式的日常调整能带来巨大改变。关键在于定期复诊——若症状已缓解却仍在服药，务必及时与全科医生沟通调整用药方案。"
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