布基纳法索脑出血后早期意识障碍:患病率及相关因素Early disturbances of consciousness after intracerebral hemorrhage in Burkina Faso: Prevalence and associated factors | East African Journal of Neurological Sciences

环球医讯 / 心脑血管来源:theeajns.org布基纳法索 - 英语2026-07-28 01:14:47 - 阅读时长2分钟 - 676字
本研究在布基纳法索瓦加杜古三家大学医院开展横断面研究,调查脑出血后72小时内早期意识障碍的患病率及相关因素。2023年10月至2024年10月期间纳入266例患者,发现45.5%出现早期意识障碍,主要预测因素包括入院时血氧饱和度下降、严重神经功能缺损、脑室内扩展及血肿体积超过30毫升。研究强调在资源有限的撒哈拉以南非洲地区,急性期需加强神经功能和呼吸监测,这对改善脑出血患者预后具有重要临床指导价值,为低收入国家卒中管理提供了关键流行病学依据。
脑出血早期意识障碍患病率相关因素血氧饱和度下降脑室内出血血肿体积神经功能缺损
布基纳法索脑出血后早期意识障碍:患病率及相关因素

背景: 在撒哈拉以南非洲地区,特别是资源有限的环境中,脑出血(ICH)相关死亡率居高不下。发病72小时内的早期意识障碍(EDC)是重要的预后指标,但在布基纳法索尚未得到充分研究。

目的: 本研究旨在确定布基纳法索瓦加杜古地区脑出血急性期早期意识障碍的患病率及相关影响因素。

方法: 研究团队于2023年10月1日至2024年10月31日在瓦加杜古三家大学医院开展描述性与分析性横断面研究,采用前瞻性数据收集。纳入标准包括:年龄≥15岁、发病72小时内入院、经CT或MRI确诊的脑出血患者。通过多变量逻辑回归分析临床、生物学及神经影像学数据,显著性阈值设定为p<0.05。

结果: 共纳入266例患者,其中121例(45.5%)在发病72小时内出现早期意识障碍。患者平均年龄55.7±13.6岁,男性占56.3%。高血压是最常见的血管危险因素(69.4%)。入院时,42.1%的患者出现血氧饱和度下降(<95%),38.0%表现为昏迷(格拉斯哥昏迷评分≤8分)。多变量分析显示,早期意识障碍的独立预测因素包括:入院时血氧饱和度下降(OR 7.83;p<0.001)、严重神经功能缺损(美国国立卫生研究院卒中量表评分>16:OR 5.57;p<0.001)、脑室内扩展(OR 2.66;p=0.002)以及血肿体积>30毫升(OR 2.87;p=0.004)。

结论: 初始严重神经功能损伤、血氧饱和度下降、脑室内出血及大体积血肿是早期意识障碍的主要决定因素,凸显在急性期强化神经功能与呼吸监测的必要性。

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