不同表型心力衰竭患者的临床与超声心动图特征
背景
尽管心力衰竭（HF）管理技术不断进步，但在区分不同心衰表型的临床与超声心动图特征方面仍存在空白，特别是射血分数中间值心力衰竭（HFmrEF）领域。本研究旨在明确左心室射血分数（LVEF）降低与中间值心力衰竭患者的临床及超声心动图差异。
方法
研究纳入80名LVEF低于50%的慢性心衰患者，分为两组：射血分数降低型心衰（HFrEF）（n=45）和射血分数中间值型心衰（HFmrEF）（n=35）。所有患者均接受临床评估、实验室检查及包括经胸超声心动图在内的器械检查。统计分析采用STATISTICA 12.0软件完成。
结果
两组患者均以男性为主（p>0.05），年龄分布、心房颤动及糖尿病患病率具有可比性（p>0.05）。HFmrEF患者高血压发病率显著更高（p=0.04），稳定型心绞痛3级比例也更高（p=0.010）。实验室指标除NT-proBNP水平（p=0.031）外无显著差异，HFrEF患者该指标水平更高。HFrEF患者心房心室的线性参数及容积参数均显著增大（p<0.05），证实LVEF与其他心脏直径及容积存在明确相关性。
结论
本研究显示HFmrEF患者与HFrEF存在显著差异（高血压发病率更高、纽约心脏病协会分级更低、NT-proBNP水平更低）。这凸显出需进一步深入研究HFmrEF的临床及实验室特征，为优化该特殊亚群的诊疗方案提供依据。
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