环球医讯心脑血管

本文系统阐述了脑损伤的两大类成因——创伤性与非创伤性，创伤性原因涵盖跌倒、交通事故、运动伤害、暴力事件及穿透性损伤等外部暴力冲击，非创伤性原因包括中风、缺氧、感染、肿瘤、有毒暴露及代谢疾病等内部病理过程；文章深入分析了继发性损伤机制、高风险人群特征（如老年人、儿童、运动员）及预防策略，强调通过提高认识、使用防护装备和优化医疗响应可显著降低损伤发生率与严重程度，从而减少终身残疾并提升对幸存者的社会支持与康复关怀。

妙佑医疗国际心血管专家伯纳德·J·格什指出，尽管过去五十年心血管疾病防治取得显著进步，该疾病仍是全球首要死因；未来十年将通过人工智能驱动的影像技术、遗传学风险分层和RNA靶向疗法实现突破，包括早期精准识别高危人群、革命性降脂与高血压治疗、经导管瓣膜置换术创新以及CRISPR基因编辑干预，但需克服社会经济差异、药物依从性不足、肥胖糖尿病流行、错误信息传播及气候变化等多重挑战，战略重点将转向青年期预防，有望迎来心脏病学治疗革命，显著改善患者预后。

牙医揭示牙龈疾病可能是心脏病的重要预警信号，研究表明口腔有害细菌可侵入血液循环系统，引发动脉粥样硬化并增加心梗中风风险；克罗地亚牙科专家强调牙龈出血肿胀等炎症反应不仅是口腔问题，更是全身性健康警报，建议通过每日刷牙使用牙线、控制糖分摄入、戒烟及定期检查来维护口腔健康，此举实质是对心血管系统的有效保护，切勿忽视刷牙时的出血症状以免延误全身健康干预时机。

在世界心脏日之际，圣迭戈心胸外科医生亚历山德拉·哈拉齐博士警示公众，心脏病的早期症状常被忽视，尤其女性和糖尿病患者往往表现为呼吸急促、异常疲劳、头晕或下颌颈部疼痛等非典型征兆，而非传统胸痛；她强调心脏筛查不应拖延至晚年，需结合家族史、胆固醇水平等个人风险因素及早开展，并呼吁民众关注高血压、吸烟等可控风险因素，通过定期体检和医患沟通实现心脏病的有效预防，从而在疾病危及生命前采取干预措施。

澳大利亚悉尼大学研究人员分析近3万名新南威尔士州患者数据发现，尽管男女心脏病治疗差距正在缩小，但女性接受血管造影和支架手术的几率仍比男性低13%和16%，且心脏病发作后12个月内死亡风险高6%；专家指出女性症状常被忽视，医疗系统存在无意识性别偏见，呼吁加强针对性研究和公众教育，预计若不加速改进，治疗性别差异至少还需十年才能消除，同时强调妊娠糖尿病等女性特有风险因素常被医疗专业人员忽略。

本文深入分析了肯尼亚心房颤动（房颤）发病率显著上升的现状，尤其指出年轻及中年患者比例激增的趋势，主要归因于酗酒、吸烟、不良饮食等生活方式改变；医学专家强调高血压、糖尿病等慢性病是主要风险因素，房颤可导致中风、心力衰竭等严重后果，诊断依赖心电图监测，治疗包括药物、电复律和导管消融等方案，同时呼吁公众通过健康体重管理、规律运动、充足睡眠及避免烟酒来预防，以降低心血管疾病负担并提升早期检测意识。

全球疾病负担研究2021年数据显示，1990年至2021年间全球脑卒中发病率和死亡率分别增长70.20%和32.17%，主要受人口老龄化（贡献45.3%）和人口增长（29.1%）驱动；而年龄标准化发病率和死亡率下降21.78%和39.10%，表明医疗进步与风险因素控制成效显著。缺血性脑卒中粗发病率增幅最大（87.97%），低社会人口指数国家负担尤为突出且区域差异明显。预测至2046年，全球脑卒中发病率和死亡率将分别上升20.3%和35.7%，主要集中在中低社会人口指数国家，凸显了区域针对性策略的紧迫性，以应对日益加重的疾病负担并减少健康不平等，这对全球公共卫生政策制定具有关键指导意义。

一项最新研究发现，99%以上的心血管疾病、心力衰竭或中风病例在发病前都存在至少一个可干预的风险因素，包括血压、血糖、胆固醇水平异常或吸烟习惯。研究人员分析了韩国60多万例和美国1000例心血管疾病数据，强调即使是轻度风险因素升高也应通过生活方式改变或药物进行干预。专家指出，管理好这些风险因素不仅能预防心脏病，还能降低痴呆症风险，实质上是延长健康寿命而非对抗衰老过程，通过改善睡眠、运动、营养、体重管理和压力控制等生活方式因素，可显著降低心血管疾病风险并延长健康寿命。

最新发表于《美国心脏病学会杂志》的研究通过对60余万韩国及1000例美国心血管疾病数据的分析，揭示99%以上的心脏病、心力衰竭及中风病例均存在高血压、高血糖、高胆固醇或吸烟等可干预风险因素，专家强调即使这些指标轻度升高也需通过生活方式调整或药物干预，该发现推翻了"部分心血管疾病无传统风险因素"的认知误区，重申管理基础健康指标对延长健康寿命的核心价值，同时指出改善睡眠、运动、营养等生活方式与临床指标管理同等重要。

全球疾病负担研究最新报告显示，心血管疾病持续为全球首要死因，2023年导致1920万人死亡，较1990年显著上升。可预防风险因素占比79.6%，主要包括高血压、肥胖、糖尿病及空气污染等。研究指出男性50岁后风险激增，缺血性心脏病和中风构成主要威胁，而控烟与改善室内空气质量已显现积极成效，专家呼吁各国聚焦关键风险因素采取循证干预措施以降低全球心血管疾病负担。