初始压力测试与解剖测试对疑似冠状动脉疾病患者长期生存率的影响:PROMISE随机临床试验的长期随访结果
本研究通过对10,003名疑似冠状动脉疾病患者的10年随访发现,初始采用冠状动脉CT血管造影术(CTA)或压力测试的两组患者在全因死亡率(CTA组14.3% vs 压力测试组14.5%)和心血管死亡率(4.0% vs 4.3%)方面无显著差异。CTA检测显示任何程度的异常(包括轻度非阻塞性病变)均与更高死亡风险相关,而压力测试仅在严重异常时才显示显著风险。研究证实两种检测方式对长期生存率无影响,但CTA能提供更精细的风险分层信息,这对临床治疗决策具有重要指导价值。

