环球医讯心脑血管

研究人员通过计算机模拟和动物实验发现，医源性房间隔缺损(iASD)可作为急性心肌梗死(AMI)患者的新型左心室卸载策略。7.5毫米的缺损尺寸能显著降低肺毛细血管楔压至接近基线水平，同时不影响系统血流动力学稳定性，平均动脉压和心输出量保持稳定。相比现有机械卸载方法，该技术操作相对简单、成本效益更高，有望减少AMI后梗死面积并降低心力衰竭风险，为心血管疾病治疗提供了潜在的创新方案，可能改善急性心肌梗死患者的临床结局，具有重要的临床应用前景。

美国国立卫生研究院资助的一项研究开发出肥厚型心肌病(HCM)风险评估创新模型，该模型整合了临床病史、影像学检查和血液生物标志物等前瞻性数据，能够更准确预测包括心力衰竭、非致命性心律失常和心脏猝死在内的多种不良心血管事件，为这一影响全球约1/500人口的慢性心脏病提供了更全面的风险预测工具，有望改变疾病管理方式并改善患者预后。

韩国科学技术院（KAIST）研究人员开发出一种人工智能技术，可通过分析老年人日常生活活动和环境数据识别脑血管疾病早期预警信号。该技术利用长期居家生活日志数据，分析日常活动、睡眠、昼夜节律和室内环境信息，能准确识别脑血管疾病前驱期并评估诊断风险，区分"即将诊断风险期"与"非紧迫期"的准确率达96.53%。研究发现不规律夜间活动、傍晚活动减少及低室内湿度是重要预警指标，这项技术作为辅助工具可帮助老年人群实现疾病预防和早期干预，有望推动医疗体系从"治疗已发生疾病"向"支持预防和早期干预"转变。

隆德大学研究人员发现糖尿病可分为五个不同亚型，其中特定亚型的遗传风险评分能预测冠状动脉疾病风险，甚至在糖尿病发病前即可评估。研究表明肥胖相关中度糖尿病(MOD)亚型与冠心病存在显著遗传关联，这为早期识别高风险人群提供了新途径，有助于改善糖尿病和冠心病的预防策略。研究团队希望利用遗传风险评分在疾病早期症状出现前识别潜在患者，从而延迟或预防疾病发生，但该研究主要基于欧洲血统人群，需在多样化人群中进一步验证结果。

英国爱丁堡大学与英国痴呆症研究所的研究人员发现，腔隙性中风可能源于大脑深处动脉的异常扩张，而非传统认为的动脉狭窄。这一关键发现解释了为何常规抗血小板药物治疗效果不佳，并为开发针对大脑微小血管损伤的新疗法提供了方向。研究追踪了229名中风患者一年的大脑变化和认知功能，证实动脉扩张者患腔隙性中风的风险高四倍，该发现已发表在《循环》杂志上，并正推动LACI-3等新疗法临床试验，有望改变每年影响3.5万英国患者的治疗现状。

英国研究人员发现腔隙性中风的潜在病因可能与大脑深处动脉扩张而非传统认为的动脉狭窄有关，这一突破性发现解释了为何抗血小板药物等常规治疗方法效果不佳，并为开发针对微小血管损伤的新疗法提供方向。每年约3.5万英国人受此类型中风影响，占英国中风病例的五分之一，可能导致思维、记忆和运动功能严重障碍乃至痴呆症。专家呼吁将此类研究列为国家优先事项，加速将实验室突破转化为临床治疗，解决中风研究长期资金不足的困境，为患者带来实质性改变。

一项大型研究发现低血压可能与阿尔茨海默症风险增加密切相关，这一发现挑战了传统认知；研究人员分析了来自英国UK Biobank和美国"All of Us"研究计划的近80万名成年人数据，结果显示低血压与阿尔茨海默症的关联性比高血压更强，尽管此前学界主要关注高血压对大脑的损害；然而专家警告因果关系尚未明确，低血压可能是阿尔茨海默症的早期症状而非原因，且低血压本身可能由老年体弱、心力衰竭或特定药物等多种因素引起，这些因素本身也可能增加痴呆风险；研究同时揭示了心脏健康与大脑功能的紧密联系，强调不吸烟、健康饮食、规律运动和维持健康体重等心血管保护措施可能对预防阿尔茨海默症具有重要意义，但需进一步研究以明确具体机制。

韩国国民大学金京姬教授团队联合国内外研究机构，通过对100余例髓母细胞瘤患者的多组学数据整合分析，首次将传统四类分子分型细化为七种亚型，发现SHHβ和G4γ亚型具有神经元分化特征且预后较好，而SHHα等亚型易复发进展。研究团队还识别出各亚型特异性蛋白信号通路及潜在治疗靶点，该成果发表于《实验与分子医学》期刊，为儿童脑肿瘤精准治疗提供新方向，有望突破当前手术放化疗后复发率高的治疗瓶颈，显著改善患儿生存质量。

西班牙圣保罗研究所和心血管疾病网络生物医学研究中心的研究人员在《欧洲心脏杂志》发表突破性研究，发现LRP5蛋白直接参与血小板聚集和动脉血栓形成过程。实验表明，LRP5的基因缺失或药物抑制能显著减少血小板活化和血栓形成，但与阿司匹林或氯吡格雷等传统抗血小板药物相比，其出血风险大幅降低。该研究揭示了LRP5与P2Y12受体的直接相互作用机制，为开发选择性更高、更安全的抗血栓药物提供了新方向，有望解决当前抗血小板治疗中出血风险高的主要临床挑战，对心血管疾病高风险患者的长期治疗具有重要潜在价值。

法国研究人员对11.2万多人进行的大型研究发现，八种常见食品添加剂与高血压和心血管疾病风险增加存在显著关联。研究表明，摄入最多非抗氧化防腐剂的人群高血压风险增加29%，心血管疾病风险增加16%。八种相关防腐剂包括山梨酸钾(E202)、焦亚硫酸钾(E224)、亚硝酸钠(E250)、抗坏血酸(E300)等。研究人员认为，欧洲食品安全局和美国食品药品监督管理局等监管机构应重新评估这些添加剂的风险与益处，并建议公众优先选择非加工或最少加工的食品，减少不必要的添加剂摄入，以保护心脏健康。