性别和心房颤动独立影响射血分数保留型心力衰竭患者的心脏重塑及临床结局
本研究对622名射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者进行了回顾性分析,按性别和心房颤动(AF)状态分为四组。研究发现,AF独立增加HF再住院风险(风险比1.45),而女性性别具有保护作用(风险比0.71);有AF的男性患者心脏重塑最为严重,表现为最大的左心房和左心室尺寸、最高的三尖瓣反流发生率和最低的无事件生存率(风险比1.92)。女性AF患者则更频繁表现为向心性重塑和显著的二尖瓣反流。研究表明,性别和AF可独立地影响HFpEF患者的临床特征、心脏结构和预后,有AF的男性是最高风险亚组。这一发现提示,基于性别和心律状态的简单分类可能为HFpEF风险分层和管理提供有价值的补充信息。

