环球医讯心脑血管

一项发表在《呼吸医学》杂志上的研究表明，冠状动脉钙化（CAC）与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的心血管事件和死亡率风险显著相关。研究分析了119名在日本某大学医院接受治疗的NSCLC患者数据，发现高CAC评分与晚期肺癌患者（III或IV期）心血管事件无事件生存率显著降低相关（P=.029），而血管炎症与患者结局无明显关联。这一发现提示冠状动脉钙化可能是评估晚期肺癌患者心血管风险的重要指标，对临床综合管理具有重要指导意义，特别是在考虑治疗方案时需关注患者的心血管健康状况。

本研究开发了一种新型非侵入性心脏功能评估方法，通过整合收缩时间间隔(STI)和生物电阻抗分析(BIA)数据，创建"虚拟Forrester分类"系统。研究对558名心脏病患者进行回顾性分析，根据STI和细胞外液/总体液比值(ECW/TBW)将患者分为四类：温暖干燥、温暖潮湿、寒冷干燥和寒冷潮湿。结果显示，不同分类患者具有显著不同的临床特征和预后，其中"温暖干燥"组主要不良心血管事件(MACE)发生率最低，"寒冷潮湿"组最高。该方法为临床提供了一种实用、定量且可重复的非侵入性血流动力学评估框架，尤其适用于资源有限的医疗环境，可作为传统侵入性检查或过度使用的超声心动图的有效替代方案，具有重要的临床应用价值。

一名36岁的黑池The Harbour心理健康机构护理员大卫·韦德在圣诞节前一周多的夜班期间，于凌晨4点左右在办公室不慎摔倒导致严重头部受伤，随后被送往黑池维多利亚医院，但次日不幸去世。验尸报告显示死因为硬膜下血肿，即摔倒后头部着地造成的严重脑损伤。尽管尸检未发现冠状动脉疾病迹象，但病理学家认为心律失常不能被排除，这种症状有时被称为成人猝死综合征(SADS)。验尸官裁定为意外死亡，同时感谢韦德家人捐献其多个器官帮助他人。

本文报告了一例65岁女性在心房颤动导管消融术后5个月出现肺静脉狭窄的病例，患者表现为进行性劳力性呼吸困难、运动耐量明显下降、乏力、胸痛和新发咯血，最初被初级保健和心脏病学团队误诊为下呼吸道感染或药物毒性，经心脏CT联合肺静脉造影确诊为左肺静脉重度开口狭窄（>90%），随后接受经皮肺静脉成形术及支架置入术治疗，术后症状显著改善，影像学检查证实左肺静脉通畅，文章强调了这一罕见但重要的术后并发症常因症状非特异性而被误诊，临床医生应保持高度临床怀疑，进行早期影像学检查和及时血管内干预以优化预后并降低再狭窄风险。

本文是一篇关于心房颤动(AF)的叙述性综述，阐述了这一最常见持续性心脏心律失常与缺血性卒中之间的密切关系。文章指出心房颤动是全球可预防性缺血性卒中的首要原因，其患病率不断攀升给全球医疗系统带来沉重负担。尽管心脏病专家传统上主导AF管理，但神经科医生在卒中诊断、二级预防管理及抗凝治疗风险收益评估方面发挥着关键作用。文章总结了AF管理的最新进展及其对神经病学实践的影响，强调了多学科协作管理和早期干预对降低AF相关卒中负担的重要性，为神经科医生提供了跨专业视角的临床指导。

美国心脏协会最新研究显示，到2050年，美国每10名女性中就有6名可能患有一种类型的心血管疾病。随着高血压、糖尿病和肥胖等健康因素的增加，心脏病和中风对女性的威胁正在大幅上升，2-19岁女孩中近32%可能患有肥胖症。心血管疾病是女性的首要死因，且影响从年轻女性就开始。研究强调通过"生命必需八大要素"（四大健康行为和四大健康因素）预防心血管疾病的重要性，并提出了具体策略，包括在学习生活场所促进健康选择、早期管理慢性疾病、各生命阶段的协调护理以及考虑社会因素对心脏健康的影响，为女性提供了全面的心血管疾病防控方案。

这篇发表在《欧洲心脏病学杂志》上的编辑评论基于COMBINE AF研究的权威证据，明确指出亚洲房颤患者应采用标准剂量直接口服抗凝药(DOACs)治疗方案，而非传统认为需要减量的用药策略，这一发现对亚洲地区数百万房颤患者的抗凝治疗实践具有重大临床指导意义，有望改善患者预后并简化临床决策流程。

这篇报道讲述了22岁女孩Rose Hickman在经历脑出血后，通过园艺疗法在利兹查佩尔阿勒顿医院进行康复治疗的感人故事。Rose因动静脉畸形导致脑出血，失去左侧身体知觉和活动能力，在医院的康复花园中，她通过园艺活动重获身体功能和心理平衡，该花园由利兹医院慈善机构资助，获得了NHS慈善机构20万英镑的拨款，每年帮助约500名患者，将自然疗法融入日常康复过程，让患者在不知不觉中忘记自己身处医院，体现了园艺疗法在神经康复中的独特价值和积极影响。

佛蒙特大学心血管与脑健康中心成功获得美国国立卫生研究院1200万美元五年期COBRE资助续期，该中心聚焦心脑健康关联研究，支持30余名早期职业科学家开展血栓预测、出血风险评估及血脑屏障机制等前沿课题，将于6月11-12日举办公开研讨会展示研究成果，此举巩固了该校作为美国顶尖R1研究型大学的地位，为解决心血管疾病导致的认知衰退等重大健康问题提供新思路。

CVSKL基金会作为吉隆坡心脏血管中心的慈善机构，自2022年成立以来已支持39例重大心脏手术，专门援助经济困难且面临最复杂心脏疾病的患者。该基金会实施严格的双重评估机制，综合考量患者财务状况与医疗需求，优先救助已耗尽其他资源渠道的重症患者。通过医生免除专业费用、医院以成本价收费以及医疗器械供应商企业社会责任支持等多渠道合作，基金会成功资助了包括经导管二尖瓣修复术和Impella辅助高风险冠状动脉介入治疗在内的先进手术，其中单个Impella心脏泵设备费用就高达25,000美元（约10万令吉）。目前基金会计划通过6月13日慈善茶会等筹款活动筹集100万令吉，继续为无力承担治疗费用的心脏病患者提供生命支持。