心脏骤停是最严重的心脏相关紧急情况之一,当心脏突然无法正常跳动时就会发生,通常几乎没有预警。
在许多情况下,症状开始后短时间内,一个人可能会晕倒并死亡。在年轻成年人中,心脏骤停通常由遗传性心脏疾病或心脏电系统问题引起。
在老年人中,心脏骤停更常见于与冠状动脉疾病相关,这是一种为心脏供血的动脉变窄或堵塞的状况。
多年来,科学家们一直知道,患有精神健康问题的人往往面临更高的身体健康问题风险,包括心脏病。研究还表明,与普通人群相比,他们更可能过早死亡。
一个特别令人担忧的发现是,患有精神健康障碍的人似乎面临更高的心脏骤停风险。然而,研究人员尚未完全了解抗抑郁药物如何影响这一风险。
在欧洲心脏病学会心律协会(EHRA) 2025年会上公布的一项新研究为这一问题提供了新的信息。这项在丹麦进行的研究表明,长期使用抗抑郁药物的人可能比从未使用过这些药物的人面临更高的心脏骤停风险。
抗抑郁药物通常被用于治疗抑郁症、焦虑症和其他几种精神健康问题。
这些药物可以非常有效,通常帮助人们控制症状,改善日常功能,并保持更好的生活质量。由于许多人长期服用抗抑郁药物,了解它们的长期影响非常重要。
丹麦研究人员检查了2010年期间死亡的18至90岁居民的医疗记录和死亡证明。他们分析了约430万人的信息。他们的目标是确定有多少死亡是由心脏骤停引起的,以及死者是否有使用抗抑郁药物的历史。
在该研究中,抗抑郁药物暴露被定义为在2010年之前的十二年内,一年内至少填写两次抗抑郁药物处方。然后研究人员将人们分为两组。一组使用抗抑郁药物一到五年,另一组使用了六年或更长时间。
结果显示,2010年期间近46,000人死亡。其中超过6,000人的死亡被归类为心脏骤停。在那些因心脏相关原因突然死亡的人中,约有2,000人有使用抗抑郁药物的历史。
当研究人员将使用抗抑郁药物的人与从未使用过这些药物的人进行比较时,他们发现风险有明显差异。使用抗抑郁药物一到五年的人,心脏骤停风险高出56%。
那些服用药物六年或更长时间的人,风险比从未使用过抗抑郁药物的人高出两倍以上。
在中年成年人中,这种风险增加尤为明显。在30至39岁的人群中,使用抗抑郁药物一到五年的人死于心脏骤停的可能性是不使用者的约三倍。
在同一年龄组中,使用抗抑郁药物六年或更长时间的人,风险大约是不使用者的五倍。
在50至59岁的人群中也观察到了类似的模式。在这个群体中,短期使用抗抑郁药物与心脏骤停风险大约增加一倍相关,而长期使用则与风险大约增加四倍相关。
在较年长的年龄组中,这种差异变得不那么明显。在70至79岁的人群中,风险仍然升高,但短期和长期使用抗抑郁药物之间的差距较小。
在30岁以下和80岁以上的人群中,该研究未发现短期和长期使用之间存在统计学上显著的差异。
哥本哈根大学医院的Jasmin Mujkanovic博士表示,研究结果表明,一个人暴露于抗抑郁药物的年数可能起着重要作用。使用抗抑郁药物六年或以上的人似乎面临比短期使用者更大的风险。
研究人员强调,这项研究并不能证明抗抑郁药物直接导致心脏骤停。这些发现可能有多种解释。某些抗抑郁药物可能对心脏产生影响,从而在某些个体中增加风险。
另一种可能性是,需要多年使用抗抑郁药物的人可能患有更严重或持续时间更长的精神健康问题,这些问题本身可能会增加心脏病风险。
精神健康障碍还可能影响生活习惯。与抑郁症或其他疾病作斗争的人可能身体活动较少、饮食较差、更常吸烟、经历慢性压力,或不太可能参加定期体检。所有这些因素都可能随着时间的推移影响心脏健康。
该研究强调了进一步研究的必要性,以了解这种关联存在的原因,以及某些抗抑郁药物是否具有不同水平的风险。它也加强了对长期服用抗抑郁药物的人监测心血管健康的重要性。
同时,专家强调,患者不应在未经咨询医生的情况下停止服用抗抑郁药物。这些药物可以提供主要益处,并且对于管理严重的精神健康问题可能是必不可少的。
关于开始、停止或改变治疗的任何决定都应与能够权衡每个人益处和风险的医疗保健专业人员一起做出。
在EHRA 2025上公布的这些发现增加了越来越多的证据,表明精神和身体健康密切相关。它们还提醒医生和患者,从长远角度看待整体健康的重要性,包括情绪健康和心脏健康。
【全文结束】

