心肌梗死伴非阻塞性冠状动脉的诊断方案可行性及诊断率研究
本研究评估了心肌梗死伴非阻塞性冠状动脉(MINOCA)的结构化诊断方案在当代临床实践中的可行性与诊断率。研究纳入183例MINOCA患者(60%为女性),采用逐步诊断策略,包括光学相干断层扫描(OCT)、左心室造影/超声心动图和心脏磁共振(CMR)等。结果显示,单一OCT的诊断率为19%,结合OCT和左心室造影/超声心动图的诊断率提高至29%,再加上CMR则达到58%,最终通过综合多种诊断方法可使59%的患者获得明确诊断,显著高于单一诊断方法。研究表明,结构化多模态诊断方案可有效提高MINOCA的诊断率,为临床实践提供了重要参考,同时也揭示了在实际应用中需要改进的环节。

