限制性输血策略与早期输血策略术后安全性比较 心脏结局或存差异
一项针对1428名心脏病患者的TOP随机对照试验比较了普通外科和血管手术后限制性输血策略(血红蛋白低于7克/分升时输血)与宽松输血策略(血红蛋白低于10克/分升时输血)的效果,结果显示在90天主要复合结局(死亡、心脏病发作、心脏手术、肾衰竭或中风)上无显著差异,但宽松策略可能降低未裁决的心脏衰竭和心律失常风险;专家强调限制性输血在术后安全可行,可显著减少输血量、降低成本并节约医疗资源,该研究为高风险手术患者的输血决策提供了关键循证依据,建议临床医生在患者沟通中参考次要发现,但需未来大规模研究进一步验证心脏相关益处。

