许多抑郁症患者难以感受到动力。即便是起床或完成简单任务都可能成为艰难挑战。
虽然现有药物能改善情绪,却往往无法解决动力不足的问题。但埃默里大学(Emory University)的新研究带来了希望:一种现有药物或许能提供帮助。
研究人员测试了名为英夫利昔单抗(infliximab)的药物,该药通常用于治疗关节炎等疾病。研究发现它能有效改善抑郁症患者的动机水平,相关成果已发表在《分子精神病学》(Molecular Psychiatry)期刊上。
动机缺失是抑郁症最棘手的症状之一,可能导致工作困难、生活乐趣丧失甚至影响治疗进程,同时增加自杀风险。科学家认为这种动力丧失可能源于身体炎症——当免疫系统过度活跃并造成损伤时引发。
此项研究首次深入探究英夫利昔单抗如何改变抑郁症患者的动机水平及大脑活动。该药物通过阻断体内名为TNF(肿瘤坏死因子)的炎症物质发挥作用。
研究纳入42名同时存在高炎症迹象的抑郁症患者,通过检测C反应蛋白(CRP)进行评估。所有参与者的CRP水平均超过3,表明身体处于炎症状态。
参与者被随机分为两组,分别接受英夫利昔单抗或安慰剂治疗。此后两周内,研究人员通过多种方式评估其动机水平:测量为获得奖励愿意付出的努力程度;使用脑部扫描观察与动机相关脑区的活动;发放问卷评估患者主观感受。
接受真实药物的组别比安慰剂组更愿意为奖励付出努力。脑部扫描显示,背内侧前额叶皮层(dorsomedial prefrontal cortex)、腹侧纹状体(ventral striatum)和壳核(putamen)等与动机和奖励相关的脑区活动显著增强。这些区域间的神经连接也更加紧密,表明大脑运作更为协调。
研究主要作者迈克尔·特雷德韦博士(Dr. Michael Treadway)表示,这是科学家首次观察到抗炎药物直接作用于大脑动机系统。他指出,减少炎症竟能改善抑郁症最顽固的症状,这一发现令人振奋。
另一位核心研究员安德鲁·米勒博士(Dr. Andrew Miller)补充道,该研究为抑郁症治疗开辟了新方向。医生未来或可将炎症作为治疗靶点,而非仅关注血清素等脑内化学物质。
当然,更多研究仍有必要。本研究规模有限,科学家需进一步确认效果持续时间及长期使用的安全性。但目前这项成果为标准疗法无效的抑郁症患者带来了新的希望。
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