飓风梅丽莎的极端强度迫使学校供餐计划中断，农业用地受损，并导致食品供应的经济中断。牙买加以全国性的修复和恢复精神进入2026年，但国家面临两项任务——重建被毁坏的设施，并使健康食品政策和系统对未来的灾害具有韧性。
毕竟，废墟中也有希望之光。最近，牙买加推进了几项政策，包括批准并开始实施《国家学校营养政策》。该政策的目标是为儿童的发展和学习创造更健康、更安全和支持性的学校食品环境，并在学校食品销售和供应方面建立最低营养标准。它还为学校供餐计划提供了框架，优先考虑未加工、营养丰富的食品。然而，纸面上的政策本身并不能经受五级飓风的冲击；梅丽莎揭示了政策设计与气候风险现实之间的差距。
当风暴冲击餐桌
不幸的是，自然灾害对当地农业部门的影响非常严重。目前存在粮食不安全的威胁，新鲜农产品和肉类的短缺使学校、市场和家庭严重依赖的食品供应受到威胁。此外，由于新鲜食品供应减少而导致的成本增加，是我们的家庭面临的严酷现实。
这与儿童和学校食品环境有何关联？首先，供应链的中断通常伴随着饥饿和稀缺。为了填补这一短缺造成的缺口，市场往往转向超加工和货架稳定的食品，这些食品价格低廉、易于运输且能快速分发。尽管在紧急情况下这是一种可行的临时解决方案，但这可能会逆转儿童饮食中的许多积极趋势，并创造保护性较弱的学校食品环境。其次，除非政府、学校和社区保持严格的标准和采购实践，否则食品行业针对儿童的赞助、捐赠、品牌教育材料和数字营销可能会增加。
气候韧性
为了在未来的冲击中保护儿童健康，营养政策必须有意识地设计为具有韧性。以该政策为例，一个实用的策略是在框架中直接纳入灾难风险管理，包括批准的应急菜单、安全食品储存指南以及供应中断时的替代品采购程序。将食品采购与食品储存、加工和运输的投资联系起来，将有助于确保风暴过后食品继续流通。最后，消除允许食品和饮料公司通过捐赠、赞助或本质上是针对儿童的营销的"救济"包装进入学校的政策漏洞，将有助于在紧急救济和商业营销之间维持防火墙。
这些建议需要我们的教育、卫生和农业部门之间的协调努力，以及前期投资。牙买加的应急门户和恢复计划展示了政府对恢复和社会保护系统的承诺；因此，为将营养和健康连续性嵌入灾害规划创造了机会。
前线健康
自然灾害的影响不仅限于空荡的货架和受损的农作物。心理压力增加和慢性护理连续性的中断只是其中几个，这些加剧了使用不良应对机制的风险。当日常例行公事被打断时，特别是无法获得医疗服务提供者、药物和健康食品供应时，患有非传染性疾病(NCDs)的人尤其脆弱。焦虑、抑郁和创伤后应激障碍等心理健康问题可能会进一步削弱个人自我管理长期疾病的能力。因此，任何未能考虑患有非传染性疾病以及居住在低洼、易涝或偏远社区人群需求的韧性计划，无疑会加深现有的健康不平等。
那么，我们能做些什么来应对即时需求并建立长期韧性以保护后代？
*确保胰岛素和抗高血压药物等基本药物被纳入应急分发点，并进行适当协调，以确保持续供应给需要的人。为受影响地区提供移动诊所和社区卫生团队。
*在可能的情况下，提供含有新鲜或最少加工食品的食品救济包。食品援助计划应设计为满足儿童的营养需求，并避免包含含糖饮料或超加工零食的实物救济。
*扩大社区为基础的心理社会服务，与食品和庇护响应相结合，以协助恢复和慢性病管理。
短期解决方案有助于即时救援工作，但最终，没有考虑短期和长期挑战的计划是不完整的，这些挑战存在于制定全面恢复和准备计划中：
*推广使用具有韧性的种子和气候智能型农业作为抵御极端天气事件的第一道防线。
*投资于与加工、储存、运输等相关的收获后基础设施；这将使更多种植的农产品在自然灾害过后能够安全可靠地在学校和市场上供应。
*修订现有的学校供餐合同和灾难采购政策，以满足营养标准并禁止与产品捐赠相关的品牌营销。
*通过向患有非传染性疾病的住户或高风险地区的住户提供有针对性的现金或食品援助，整合社会保护和卫生系统，确保在危机期间及时获得药物和营养食品。
在我们前进的过程中，不要失去焦点，因为目标不仅仅是更好的手册或基础设施，而是重新定义我们的食品政策思想，使其成为一个动态系统，旨在系统受到冲击时保护健康。牙买加的《国家学校营养政策》是一个强大的基础。只有将其与加强当地农业、保护供应链并将儿童营养和健康置于应急规划中心的投资相结合，才能实现其承诺。
尽管重建成本高昂且费力，但这是我们一代人一次的机会，重新设计我们的食品系统，使其更健康、更公平、更具韧性。利用这一机会将学校、农民、卫生服务和应急规划联系起来，牙买加可以从灾害中走出来，为后代提供更强有力的保护。
罗莎娜·派克是全球健康倡导项目的营养师和倡导官员。电子邮件：ghapjm@gmail.com。
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