马里兰州贝塞斯达——新冠疫情时期，远程办公成为社会新常态，人们纷纷搬离城市。如今，科学家们给出了一个让人们重返钢筋水泥丛林的理由。美国国立卫生研究院的研究人员指出，与居住在城市环境相比，居住在乡村地区的人们患心力衰竭的风险高出19%。在乡村居住的黑人男性中，这一风险更高。这项研究是首批建立乡村环境与心力衰竭之间联系的研究之一。
“我们未曾预料到乡村社区与城市社区之间在心力衰竭方面存在如此巨大的差异，尤其是在乡村居住的黑人男性中，”美国国家心肺血液研究所（NHLBI）院内研究部流行病学与社区健康分部的科学家、医学博士、公共卫生硕士Véronique L. Roger在一份新闻稿中表示。“这项研究明确指出，我们需要专门设计用于预防乡村人口、特别是居住在这些地区的黑人男性心力衰竭的工具或干预措施。”
心力衰竭是指心脏无法泵出足够的血液来供应身体所需。约620万美国成年人患有这种慢性疾病，且一旦发展，治疗方案寥寥无几。研究结果表明，在美国乡村地区，针对心脏健康的预防措施更为重要。
“预防心力衰竭比在患上之后再降低其死亡率要容易得多，”研究作者、纽约大学格罗斯曼医学院的医学生Sarah Turecamo补充道。
遵循有益心脏健康的生活方式是降低心力衰竭风险的关键。这包括管理压力水平、进行锻炼，以及远离会增加血压的含有反式脂肪和饱和脂肪的食物。高血压是导致心力衰竭的最大因素之一，研究作者指出，黑人男性高血压发病率不成比例地高。定期检查血压有助于你发现可能导致心力衰竭的迹象。
乡村地区的黑人男性和女性均面临心力衰竭风险
研究人员在13年间追踪了居住在美国东南部的27115名成年人的健康状况。近69%的黑人成年人来自为医疗服务不足群体提供护理的社区健康中心。约20%的人居住在乡村，其余居住在城市。研究团队比较了12个州（阿拉巴马州、阿肯色州、佛罗里达州、佐治亚州、肯塔基州、路易斯安那州、密西西比州、北卡罗来纳州、南卡罗来纳州、田纳西州、弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州）乡村和城市居民首次发生心力衰竭的比率。
与美国乡村生活相关的、女性和黑人男性患心力衰竭的风险比城市居民高出19%。乡村地区的黑人男性患新发心力衰竭的风险最高，达到34%。黑人女性的情况也不容乐观。居住在乡村地区的黑人女性患心力衰竭的风险比城市黑人女性高出18%。对于白人男性，乡村生活与心力衰竭风险之间没有关联。
该研究并未解释为何乡村生活会影响心脏健康，但研究人员提出了几种解释。尽管生活成本更低，但乡村地区可能没有足够的医生或医疗服务来帮助患病的居民。此外，提供健康食品选择的杂货店也少得多，而结构性种族主义可能阻碍人们获得适当的医疗服务。
“发现居住在乡村地区与心力衰竭发病率增加之间存在关联是一项重要的进展，特别是考虑到这有助于解决地理、性别和种族方面的差异，”NHLBI心血管科学部主任、医学博士David Goff表示。“在我们继续抗击心脏病（美国头号死因）的同时，我们期待未来研究能够测试针对乡村人口预防心力衰竭的干预措施。”
这项研究发表在《JAMA Cardiology》期刊上。
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