金钱能买到阿尔茨海默病的防护吗?佛罗里达正在进行尝试Can money buy you Alzheimer's protection? They're trying in Florida - AOL

环球医讯 / 认知障碍来源:www.aol.com美国 - 英语2026-10-10 01:01:08 - 阅读时长11分钟 - 5245字
本文详细介绍了佛罗里达州作为阿尔茨海默病治疗创新前沿的现状,聚焦于戴尔·布雷迪森博士提出的ReCODE方案,该方法通过个性化精准医疗手段试图逆转阿尔茨海默病发展,包括生活方式调整、补充剂和特殊治疗等综合干预。文章探讨了该方案的支持者和反对者观点,分析了高昂治疗费用(如高压氧舱每次315美元、血浆置换高达1万美元)、保险覆盖范围以及九个月临床试验结果(73名患者中多数认知测试和脑电波活动成像有显著改善),同时揭示了主流医学与功能医学在处理神经退行性疾病方面的分歧,包括11位佛罗里达医生和36名医疗从业者已接受ReCODE方案培训,但阿尔茨海默病协会警告其提供"虚假希望",认为该研究仍处于早期阶段,不应被宣传为具有已证实的益处。
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金钱能买到阿尔茨海默病的防护吗?佛罗里达正在进行尝试

大多数医生都会告诉你,没有人能从阿尔茨海默病的诊断中"幸存"下来,但佛罗里达正成为颠覆这一说法的"源头",或者说至少正在尝试这样做,当然,这仅限于那些有钱的患者。

阿尔茨海默病幸存者基金会于2025年在佛罗里达注册成为非营利组织,其82岁的主席朱迪·本杰明(Judy Benjamin)曾进行了一次横跨美国的徒步——从2025年4月5日开始于圣地亚哥,到11月15日结束于圣奥古斯丁——向任何愿意倾听的人传播她作为加州神经学家、畅销书作者戴尔·布雷迪森博士(Dr. Dale Bredesen)的"零号患者"的经历。

大约15年前,她在67岁时咨询了布雷迪森博士,她将自己避免了像她母亲那样被阿尔茨海默病消耗的衰退归功于他的方法。她的下一次徒步将于2026年8月1日开始,横跨英国——这象征着她从那天起已经走了很远,那天她抱起一个孙子却叫错了名字,用的是他哥哥的名字。

"我已经消除了阿尔茨海默病的症状,所以我不再忘记名字,不会忘记我的电话号码,外出开车也不会迷路,"她在电话采访中说。"……我可以做正常人能做的一切事情,不会忘记事情,这就是我现在和过去的不同之处。"

布雷迪森的处方——其中很大一部分不在保险覆盖范围内——包括广泛的检测,以及根据个人检测结果,可能需要补充剂、生活方式改变、环境分析、测量脑电波的定量脑电图、静脉输液,或许还需要在加压氧舱中度过一段时间。

在最近的一项为期九个月的临床试验中,一位患者估算她接受的治疗费用,包括60次高压氧舱治疗,总计3万美元。不过,在临床试验中,这种"精准医疗"方法对她来说是免费的。

"能够成为(试验中)患者的这个机会,让我重新获得了对自己大脑和身体的信心,并真正消除了我对家族病史的恐惧,"这位49岁的女性说道,她的父亲、祖母和曾祖母都患有这种疾病。

她说,这种治疗方法对她有帮助,如果她能负担得起,她会自己购买这种治疗。

然而,从布雷迪森推广他的研究的方式来看,他声称的发现似乎有能力改变人类事件的进程。根据《美国医学会杂志》的报道,被诊断患有痴呆症的美国人数量(其中大多数由阿尔茨海默病引起)预计将从2020年的50万人增加到2060年的100万人,翻一番。

布雷迪森在2023年的一段视频中说:"我想向你展示,现在我们真的可以说阿尔茨海默病终于成为可以选择避免的了。"这句话呼应了他2017年出版的《纽约时报》畅销书《阿尔茨海默病的终结:预防和逆转认知衰退的首个方案》的书名。

然而,布雷迪森也有一些高知名度的反对者。

在2023年一部以布雷迪森为主角、格莱美获奖歌手迈克尔·布布雷(Michael Bublé)配音的电影上映前,加拿大阿尔茨海默病协会甚至表示,布雷迪森的方法提供的是"虚假希望",因为它要求患者在未经证实的治疗方法上投入数千美元。布雷迪森曾进行过阿尔茨海默病协会资助的研究,在他开发称为ReCODE(认知衰退逆转)的治疗方案之前,但现在最大的阿尔茨海默病研究非营利资助者表示,不建议遵循布雷迪森的治疗方案。

阿尔茨海默病协会首席医疗官兼医疗事务主管玛丽亚·C·卡里略(Maria C. Carrillo)博士说:"这项研究仍处于早期阶段。……它不应该被'宣传'为具有已证实的益处。"

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阿尔茨海默病研究有哪些不同类型?

2023年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一类新药,用于减缓阿尔茨海默病对大脑的破坏。这种方法使用输注药物来清除围绕脑神经元形成的斑块,这些斑块会干扰神经元之间的通信。

当有对照组的临床试验证明接受药物治疗的患者比未接受治疗的试验参与者效果更好时,该药物获得了FDA批准。

然而,这些药物一年的治疗标价高达数万美元,它们并不承诺治愈或逆转阿尔茨海默病的损害,只能减缓疾病的进展。它们对处于疾病晚期的患者无效——也未获准用于这些患者。尽管如此,医疗保险(Medicare)将为符合条件的患者承担费用。

布雷迪森的演讲,如同许多在线医疗建议一样,触碰到了主流医学在应对慢性疾病方面仅取得有限成功的挫败感。

"当我上世纪70年代和80年代接受主流医学培训时,我们(被教导)要么开处方……要么送人去做手术,"布雷迪森在一次在线可获取的演讲中说。"这基本上是你能提供的,对于像肺炎球菌肺炎这样的简单疾病来说很好。"

布雷迪森说,主流医学的方法没有解决慢性疾病的成因往往是一个复杂问题的事实。

"泰坦尼克号,也就是主流医学,已经撞上了慢性疾病的冰山,我们都在看着它沉入失败的冰冷水域,再多的药物胶带也无法拯救它,"布雷迪森在他一场近两小时的演讲中说道。

与此同时,布雷迪森方法的支持者认为,阿尔茨海默病是大脑受到数十种潜在因素攻击的信号,这些因素必须得到解决。饮食、锻炼、激素平衡、光疗、有针对性的排毒等干预措施都在列表上。

其中一些知识可以通过指导获得,而不需要花费数万美元。布雷迪森方案要求的一些检测在保险计划范围内。然而,该方法的其他方面——例如高压氧舱的使用,每次60至90分钟的疗程标价315美元——尚未从"实验性"升级到保险公司,特别是医疗保险(Medicare)会开始考虑将其某些干预措施视为医学必需且可报销的水平。

目前,如果患者患有挤压伤、坏死性感染或氰化物中毒,加上其他12种不包括阿尔茨海默病或痴呆症的疾病,那么在高压氧舱中接受增加氧气压力的治疗才有资格获得医疗保险覆盖。

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保险公司如何确定哪些治疗方法可以覆盖?

据美国最大保险公司之一Cigna网站上的信息,一种医疗治疗方法一旦积累了可靠的临床证据、获得监管批准,并得到医学协会的认可,就会从实验性转变为可覆盖的治疗。

一项名为"早期痴呆和轻度认知障碍的精准医疗方法"的九个月临床试验结果显示,该试验在好莱坞设有一个测试点,这提高了人们对布雷迪森关于精准医疗的想法可能走向主流接受的希望。73名患者被随机分配接受测试中针对的"精准医疗治疗"或接受标准治疗。据这份等待同行评审和发表的报告称,大多数被分配接受精准医疗计划的患者在认知测试和脑电波活动成像方面显示出显著改善。

"一旦随机临床试验经过同行评审并正式发表,希望在今年夏天……我希望我们能够加速采用,"克雷格·塔尼奥博士(Dr. Craig Tanio)说,他在好莱坞经营Rezilir Health,这是目前正在等待发表的临床试验的一个测试点。

塔尼奥是内科认证医师,他将布雷迪森的想法付诸实践已有10年,其中有7年是在好莱坞市中心的一间办公室,候诊室里挂着一个"希望"的标志。

他的过程不仅涉及分析患者在认知测试中的得分,还包括约250个变量,涉及脑部成像、生化和微生物学检测,并寻找900种不同的基因变异。

塔尼奥表示,他的经验包括管理医疗保险优势计划(Medicare Advantage plans),这让他确信医学实践没有跟上科学的发展。目前约有500名患者正在向Rezilir咨询,该机构还提供健康、营养和锻炼方面的指导。

"我们的很多医学实践都是一颗子弹……如果你有病毒,你就服用抗病毒药物,"他说。"……而生物学告诉我们的是,'这要复杂得多。'"

在坦帕综合医院(Tampa General Hospital),那里进行了许多神经退行性疾病的药物试验,神经科医生表示他们从未听说过布雷迪森或他的方案。

佛罗里达大西洋大学查尔斯·E·施密特医学院(Claude E. Schmidt College of Medicine)临床神经科学系主任迈克尔·多布斯博士(Dr. Michael Dobbs)表示,他熟悉布雷迪森的工作并理解其吸引力。

他说,神经科医生"通常会给患者及其家人带来很多坏消息,而阿尔茨海默病是我们给出的最坏消息之一,我们必须向很多人提供这个消息,因为如今阿尔茨海默病非常普遍。"

多布斯说,布雷迪森推荐了许多家庭可以采取的行动,而健康的饮食和锻炼确实能给阿尔茨海默病患者带来一些改善并不令人惊讶。但多布斯表示,他仍然不相信这些方法能够逆转认知损伤。

"这似乎并不是该疾病的病理学和进展方式,"他说。

非传统阿尔茨海默病治疗是一种趋势还是将长期存在?

毫无疑问,布雷迪森对阿尔茨海默病的方法所涉及的生活方式问题近年来得到了更多重视。

阿尔茨海默病协会美国研究"通过生活方式干预保护大脑健康以降低风险"(称为U.S. POINTER研究)在2025年阿尔茨海默病临床试验上的展示中被誉为首次发现结构化生活方式计划可以降低阿尔茨海默病风险的研究。这项为期两年、涉及2,100名参与者的临床试验发现,在遵循研究中结构化生活方式计划的参与者中,阿尔茨海默病风险有所降低,该计划专注于改善睡眠、更好地控制血压,以及参与脑力挑战和社会活动。

在布雷迪森担任首席科学官的阿波罗健康(Apollo Health)平台上,可以找到11位佛罗里达医生,他们被列为"接受过"布雷迪森ReCODE方案的培训。在总共36位获得认证的佛罗里达医疗从业者中,包括脊椎按摩师、营养师、执业护士、牙科卫生师、健康教练、医师助理和牙医。

一些从业者为治疗列表添加了自己的观点。乔什·赫尔曼博士(Dr. Josh Helman)的培训包括哈佛医学院,他也为一些患者——以及他自己——推荐血浆置换疗法。他是急诊医学认证医师。

"通过今天这样做,我正在降低我的毒素水平,这反过来会降低我的生物年龄,并清除任何自身抗体或降低自身抗体的浓度,"他在一段Facebook视频中说道,背景是嗡嗡声。"所以,(这是)一个令人兴奋的时期。当我说毒素时,我指的是重金属、塑料、农药、永久性化学物质等所有这些有害物质。"

布雷迪森的建议并没有特别包括血浆置换。

"我将布雷迪森方案视为一个起点,"赫尔曼说,他也是位于西棕榈滩的希波克拉底研究所(Hippocrates Institute)的员工,那里三周的住宿基本价格为11,889美元。"我已经在这个领域工作了10年。TPE、TB006(一种设计用来对抗病原体的单克隆抗体治疗)以及我的许多其他治疗方法都不属于布雷迪森方案。"

医疗保险(Medicare)为多种疾病覆盖血浆治疗,但神经退行性疾病不在其中。

根据那不勒斯一家提供该治疗的企业,自费治疗费用可能高达1万美元。一家在迈阿密设有分店的健康连锁企业正在提供一套疗程,价格为24,000美元,比常规价格30,000美元有所降低。

赫尔曼说,他与世界各地的人进行咨询,并在他的播客上提供免费建议——以回应迫切的需求。

"是的,人们确实在这方面花费了很多钱,但人们也可以采取一些不花钱的具体行动,"收取每位患者600美元疗程费的赫尔曼说。

玛丽亚·古铁雷斯·霍恩博士(Dr. Maria Gutierrez Horn)在她的木星(Jupiter)诊所"超越荷尔蒙"(Beyond Hormones)也获得了布雷迪森认证,她说,在担任认证内分泌科医生24年后转向这种执业模式,使她能够比传统执业中通常与每位患者进行的平均7分钟咨询花费更多时间与患者相处。

2025年,她获得了所谓"功能医学"的完全认证。

"更多是关于身体中我们需要去除什么?"霍恩说。"可能是食物,可能是病原体,可能是创伤,也可能是毒素。"

她回忆说,当她看到糖尿病前期患者时,她会告诉他们等到病情更严重、需要胰岛素时再回来。

"我们在医学院从未被教导如何真正将某人恢复健康,"她说。

安妮·格格斯(Anne Geggis)是美国今日网络佛罗里达(USA TODAY NETWORK FLORIDA)的全州记者,报道健康和老年问题。如果您有新闻线索,请发送至ageggis@usatodayco.com。您可以通过注册免费的佛罗里达今日(Florida TODAY)通讯,每天工作日直接在收件箱中获取佛罗里达最好的内容。

本文最初发表于萨拉索特先驱论坛报:佛罗里达昂贵的阿尔茨海默病治疗方法面临反对者

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