环球医讯认知障碍

加州大学圣克鲁兹分校的生物化学家叶夫根尼·拉斯卡托夫发现，除β-淀粉样蛋白外，P3肽也可能具有神经毒性，能形成微观聚集体并与β-淀粉样蛋白相互作用，可能成为阿尔茨海默病的新因素。该病影响全球约3500万人，年花费超8000亿美元，患者数量到2050年可能翻倍。拉斯卡托夫团队过去五年发表三篇论文证明P3能形成淀粉样沉积且速度更快，对神经元有潜在毒性。加州大学洛杉矶分校教授大卫·特普洛指出，这一发现对基础和临床科学有重要影响。

据阿尔茨海默病协会统计，美国约720万65岁以上老年人受该病影响。现有检测通常测量血液或脊髓液中淀粉样β蛋白和磷酸化tau蛋白的水平，但可能无法完全反映疾病进展早期的生物学变化。斯克里普斯研究中心的科学家开发了一种基于血液的新方法，通过分析血液中蛋白质的折叠方式而非简单测量浓度，发现三种血浆蛋白的结构差异与疾病状态高度相关，能够以约83%的总体准确率区分认知正常者、轻度认知障碍患者和阿尔茨海默病患者。该研究于2026年2月27日发表在《自然·衰老》杂志上，为早期诊断和干预提供了新方向。

神经退行性疾病影响全球超过5700万人，衰老是主要风险因素，但其机制尚不明确。索尔克研究所的研究人员创建了迄今为止最全面的衰老小鼠大脑表观遗传变化单细胞图谱，覆盖8个脑区、36种细胞类型，分析了超过20万个单细胞的甲基化和染色质构象数据，以及近90万个空间转录组细胞。该图谱揭示了不同年龄组之间的表观遗传差异，并开发了预测年龄相关基因表达变化的深度学习模型。研究发表于《细胞》杂志，数据已在亚马逊云服务和基因表达综合数据库公开，为人类脑数据集提供了关键参考框架。

科学家终于揭示了阿尔茨海默病药物来卡尼单抗（商品名Leqembi）的作用机制。来自VIB和鲁汶大学的研究团队发现，该药物通过抗体的Fc片段激活大脑中的免疫细胞——小胶质细胞，从而清除有害的淀粉样斑块。这项发表在《自然·神经科学》上的研究首次明确解释了此类抗体疗法的原理，解决了长期存在的疑问，并为开发更安全、更有效的阿尔茨海默病治疗药物提供了指导。研究中使用了包含人类小胶质细胞的阿尔茨海默病小鼠模型，证实Fc片段对疗效不可或缺，并鉴定了与斑块清除相关的基因活性模式。

斯克里普斯研究所的科学家开发出一种基于血液的新方法，通过检测血浆中三种蛋白质的结构变化而非浓度来区分认知正常者、轻度认知障碍患者和阿尔茨海默病患者，准确率达83%以上。研究发现，随着疾病进展，某些血液蛋白质的“开放性”结构降低，这些结构变化比单纯的蛋白质水平更能反映疾病阶段。该方法在独立队列和重复样本中均表现稳定，并与认知测试评分和大脑萎缩的MRI测量结果高度相关。该研究发表于《自然·衰老》杂志，为阿尔茨海默病的早期诊断和治疗监测提供了新思路。

最新发表在《美国医学会杂志》上的研究发现，通过结构化的生活方式干预——包括定期锻炼、健康饮食、社交参与、充足睡眠和保持心脏健康——可以显著减缓老年人的认知衰退速度，平均延缓1至2年。研究涵盖了2100多名60至79岁有认知衰退风险但尚无痴呆症状的老年人，结果显示即使携带APOE4基因风险因素的人群也受益。参与者通过逐步建立习惯，如从每天10分钟运动开始，最终实现认知改善，为预防痴呆提供了科学依据。

科学家开发出一种简单的血液检测方法，可通过测量血液中两种形式的tau蛋白来早期识别阿尔茨海默病，并准确判断疾病进展阶段。该测试在1000多名参与者中验证，结果与昂贵的PET脑部扫描高度吻合，有望替代现有侵入性诊断手段，降低筛查成本，使更多患者能及时获得治疗。专家认为，早期诊断有助于延缓病情发展，改善治疗效果，但还需更大规模研究确认其可靠性。

一项新研究综合四个大型数据集分析发现，APOE基因的ε3和ε4等位基因可能与72%至93%的阿尔茨海默病病例有关，约占所有痴呆症病例的45%。该研究挑战了传统上认为ε3变异是中性的观点，强调APOE基因在阿尔茨海默病中起主导作用，并指出针对该基因及其生物途径的治疗可能具有巨大潜力，但遗传风险并非命运，生活方式和环境因素仍可影响疾病发展。

一项发表于《神经病学、神经外科与精神病学杂志》的长期研究显示，结合了地中海饮食和降压饮食的MIND饮食法，可能有助于减缓与大脑衰老相关的结构性变化。研究发现，坚持MIND饮食的人，其大脑灰质（负责记忆、学习和决策的关键区域）的流失速度更慢，相当于将大脑衰老进程延缓了约2.5年。同时，该饮食还与脑室扩张减缓有关，这是脑组织萎缩的标志。研究特别指出，浆果和家禽等食物对大脑保护作用显著，而油炸快餐和甜食则可能加速大脑萎缩。

一项新研究显示，将每日进食限制在8小时内，并在下午6点后禁食，可能有助于降低痴呆症风险。美国罗格斯大学对50岁以上超重或肥胖女性进行了6个月实验，发现限时进食组在记忆、学习、空间规划和问题解决能力上显著优于随意进食组，且仅减少热量摄入组未获得这些额外益处。目前美国约700万人患有痴呆症，预计未来25年将增至1300万。研究人员建议睡前4小时停止进食，每天进食窗口控制在8至9小时，以促进大脑健康。