环球医讯认知障碍

一项新研究发现，遵循特定家庭锻炼计划的癌症患者在化疗期间出现“化疗脑”症状（如思维模糊和精神疲劳）的情况显著减少。该研究由美国国立综合癌症网络期刊发表，涉及687名首次接受化疗的患者。结果表明，锻炼不仅能缓解化疗引起的认知障碍，还能帮助患者维持日常活动能力。研究人员强调，这种安全、简单的锻炼方式可作为癌症支持性护理的重要组成部分。

一项涵盖超过13万参与者、历时43年的大型研究发现，每天适量饮用含咖啡因的咖啡（2-3杯）或茶（1-2杯）的人，患痴呆症的风险比不常饮用者低18%。研究还发现，饮用含咖啡因咖啡者主观认知衰退发生率更低（7.8%对比9.5%），且部分客观认知测试表现更好。但脱咖啡因咖啡未显示类似效果，表明咖啡因可能是关键因素。该研究由哈佛大学等机构完成，发表于《美国医学会杂志》。

一项针对近7500名英国政府雇员为期十年的研究显示，认知能力的衰退可能早在45岁就开始，到65岁时男性认知能力下降约10%，女性下降7.5%。研究作者表示，这是首份记录如此年轻年龄段认知衰退的文献，打破了此前认为60岁前无衰退的认知。尽管这种衰退通常不影响日常生活，但可能是未来痴呆风险的早期警示。专家指出，心血管疾病等健康问题也可能影响认知，保持心脏健康有助于维护大脑功能。

俄罗斯科学院的研究人员发表于《神经科学》杂志的一项综述性研究发现，基于大麻素的治疗可能有助于保护帕金森病患者的认知功能。研究指出，内源性大麻素、植物源性大麻素以及改变内源性大麻素信号的药物可通过影响突触可塑性、神经元兴奋性和神经炎症等关键过程，对神经回路起到保护作用。然而，目前人类研究仍十分有限，临床实验规模小、方法各异，且大麻素在美国的联邦法律中仍被列为第一类管制物质，阻碍了研究进展。作者强调，需要更严格、采用标准化认知测量的临床试验，才能为医生提供可靠的治疗建议。

一项于2026年3月2日发布的初步研究发现，饮用较新地下水的居民患帕金森病的风险高于饮用较老地下水的居民。研究分析了超过120万人的数据，发现来自碳酸盐岩含水层的饮用水与帕金森病风险增加24%相关，而较老的地下水（尤其是来自冰河时期）则显示出保护效应。该研究将于美国神经病学学会第78届年会上公布。

一项持续超过40年、追踪13.1万名美国参与者的研究显示，每天适量饮用含咖啡因的咖啡（约2-3杯）或茶（约1-2杯）与更低的痴呆风险显著相关，最高咖啡摄入者风险降低18%，且含咖啡因的茶也有类似效果。但去咖啡因咖啡未发现关联。研究作者强调该结果不能证明因果关系，健康的生活方式、均衡饮食和规律运动对大脑健康同样重要。

由VIB和鲁汶大学（KU Leuven）研究人员领导的一项新研究表明，被称为小胶质细胞的免疫细胞可以在阿尔茨海默病中积极促进斑块的形成，挑战了长期以来认为这些细胞仅作为斑块积累防御者的观点。该研究显示，小胶质细胞在疾病早期阶段是淀粉样蛋白斑块的活跃生产者，通过将可溶性β-淀粉样蛋白重塑为具有强播种活性的细胞外原纤维，从而加剧问题。这一发现重新审视了阿尔茨海默病的治疗范式，提示针对小胶质细胞的疗法需要考虑其双向作用。

波士顿大学一项针对近30万美国人的研究发现，1型糖尿病（一种不可预防的自身免疫性疾病）患者患痴呆症的风险是健康人的近三倍，2型糖尿病患者的风险则翻倍。研究指出，尽管1型糖尿病占所有糖尿病病例的比例很小，但患者数量正在增长，且此类患者年龄超过65岁的人数日益增加，因此迫切需要了解1型糖尿病如何影响痴呆风险并寻找预防或延缓策略。此前已有研究显示近半数痴呆病例与生活方式有关，但1型糖尿病无法预防，这给研究者带来更大挑战。

都柏林圣三一学院最新研究发现，血脑屏障的“渗漏”是重复性头部损伤与退役运动员长期脑健康问题之间的关键联系。研究对退役橄榄球运动员和拳击手进行了先进MRI扫描，并与被诊断患有慢性创伤性脑病的运动员尸检脑组织数据进行了交叉比对，发现即使退役多年，这些运动员的脑屏障仍存在显著渗漏，导致炎症蛋白渗入大脑，引发与阿尔茨海默病和其他痴呆症相关的毒性蛋白积累。研究指出，针对血脑屏障的MRI扫描可作为“早期预警系统”，识别出有最高风险发展脑部疾病的运动员，并呼吁政府采取积极措施应对这一重要的公共卫生问题。

一项发表在《JAMA Network Open》上的研究显示，将阿尔茨海默病及相关痴呆症分层条件类别重新纳入联邦医疗保险优势计划的风险调整支付模型，与改善痴呆症患者护理可及性、减轻经济负担相关。研究分析了2015至2022年间5353名受益人的数据，发现重新引入该模型后，患者报告护理获取困难和经济负担的比例有所下降，但专科护理可及性和护理质量满意度略有降低。作者建议更新风险调整模型以更好地反映慢性复杂疾病成本，并考虑健康的社会决定因素，以减少护理差距。