环球医讯认知障碍

一项在2026年ACTRIMS论坛上公布的研究显示，多发性硬化症患者中生物年龄较大的个体（50岁以上）相较于年轻患者（18-35岁）在长达两年的随访期内表现出更高的神经轴突和星形胶质细胞损伤生物标志物水平、更大的认知脆弱性以及功能恢复能力下降；尽管年轻组年复发率更高（0.07 vs. 0.0012），但两组间扩展残疾状态量表进展无显著差异，而胶质纤维酸性蛋白生物标志物与残疾进展强相关，且白细胞端粒长度仅在年长组中与临床、放射学及多种生物标志物指标相关联，这一发现强调在治疗决策中应超越实际年龄，采用个体化、生物学驱动的策略以优化治疗效果和风险管理，尤其对老年患者具有重要临床意义。

一项由伦敦大学学院主导的大型遗传学研究发现，载脂蛋白E基因（APOE）在阿尔茨海默病发病中扮演关键角色，估计72-93%的阿尔茨海默病病例与该基因的ε3和ε4等位基因变体相关，而近45%的痴呆症病例也可能归因于该基因。研究指出，APOE基因的影响被长期低估，其常见ε3等位基因并非中性而是显著增加风险，这挑战了以往认知并强调了该基因作为药物靶点的重要性。这一发现为预防和治疗大多数阿尔茨海默病提供了新方向，同时提醒遗传并非宿命，环境因素如社会隔离、高胆固醇和吸烟等可通过干预降低风险，突显了综合策略在痴呆症防控中的必要性。

一项发表在《运动障碍》杂志上的研究发现，帕金森病前期的早期自主神经功能障碍与认知能力显著下降风险增加相关。研究分析了382名帕金森病前期患者的数据，发现有早期自主神经功能障碍的患者在随访期间发展为轻度认知障碍的风险显著高于无此功能障碍的患者，48个月时分别为43.86%和9.67%，72个月时达到66.67%和16.6%。研究显示疲劳、便秘和心血管自主神经负担是认知障碍的独立预测因素，表明在运动症状出现前评估自主神经功能可能有助于识别高风险患者，这对临床咨询和疾病修饰试验具有重要价值。

2026年1月14日，衰老与认知功能障碍研究中心(CACD)成功举办了首届研究研讨会，汇聚了教职员工、研究人员、学生及学员共同探讨衰老、认知、神经炎症与围手术期大脑健康的前沿进展；会议核心亮点包括杨广博士揭示阿尔茨海默病中星形胶质细胞与脑边界免疫的新机制、Louise McCullough教授分析中风和痴呆的性别差异影响、Daniel Sessler博士深入探讨术后谵妄的临床意义，以及Holger Eltzschig博士阐明昼夜节律对心脏损伤的调控作用，充分展现了跨学科合作在推动认知功能障碍研究中的核心价值，同时早期研究人员通过小胶质细胞信号、神经回路靶向治疗等创新方法，凸显了该中心在神经免疫与心脏代谢机制领域的深度探索与协作精神。

本文深入报道了自身免疫性脑炎这一罕见脑部疾病在全球范围内的悄然蔓延现象，该疾病由免疫系统错误攻击大脑引发，典型症状包括妄想、短期记忆丧失和癫痫发作，常被误诊为精神分裂症或压力问题；文章通过加州72岁患者克里斯蒂·莫里尔等真实案例，详细阐述了疾病机制、诊断挑战及治疗方案，指出NMDA受体抗体是关键致病因素，强调早期免疫治疗（如皮质类固醇或血浆置换）可显著改善预后，避免永久性脑损伤，同时揭示了疾病对患者工作、家庭关系的深远影响及康复过程中的认知障碍管理策略，呼吁提升医疗界对该病的认知以减少误诊延误。

澳大利亚演员克里斯·海姆斯沃斯公开表示，由于基因检测显示他携带两个APOE4基因副本，患阿尔茨海默病的风险是常人的8至10倍，这使他担忧电影制片厂可能不再视他为可靠的动作明星；他还分享了父亲被确诊后的个人感悟，包括对家庭时光的珍视以及通过减少负面压力等方式积极管理健康风险，同时反思了生命脆弱性与亲情价值，体现了公众人物对神经退行性疾病的坦诚讨论，鼓励大众关注早期预防与心理健康干预。

本Cochrane系统评价全面评估了银杏叶提取物对不同认知状况人群的临床效果与安全性。研究发现，对于担心自身思维或记忆的普通人群，银杏效果尚不确定；对于多发性硬化症相关认知障碍患者，银杏可能无效；轻度认知障碍患者使用银杏六个月后，其整体状况、认知功能和日常生活能力均无显著改善；而对已确诊痴呆症患者，银杏可能带来轻微至中度的整体状况、认知功能和生活自理能力的改善，但各研究结果差异较大导致结论确定性有限。证据显示银杏使用可能不会增加不良事件风险，但超过六个月的长期效果数据不足，且超过半数研究在中国进行，需考虑地域因素对结果的影响。

本文为轻度认知障碍患者提供系统性生活管理策略，详细阐述如何通过家居环境整理、日常任务优化、沟通技巧调整及睡眠运动管理来重建自信。核心方法包括固定物品位置、使用视觉化工具、避免多任务处理、实施情绪调节技术等，强调通过降低焦虑和维持社交互动来延缓认知衰退，同时指导亲友如何有效支持患者沟通，所有建议均基于约翰霍普金斯医学中心专家临床实践，注重实用性和心理建设双重维度。

普渡大学于2026年2月4日发布通知，详细列出24项正在进行的健康与心理学领域研究招募参与者的信息，涵盖脑科学、睡眠障碍、慢性呼吸道疾病、儿童语言发展、吞咽功能及更年期健康等多个方向，参与者需满足特定年龄、健康状况等条件，可获得每小时20美元至最高1000美元的报酬，所有研究均通过机构审查委员会审批，旨在推动医学与健康科学的前沿进展并为临床干预提供依据。

杜克大学医学院社会学家罗伯特·W·特纳二世博士领导一项美国国立卫生研究院资助的研究，探究反复头部撞击与社会经济因素如何共同影响黑人男性脑健康，旨在解决黑人群体在痴呆研究中代表性不足的历史性问题；研究招募200名50岁以上黑人男性（包括前橄榄球运动员和非运动员），通过神经影像学、生物标志物检测及社会健康决定因素分析，考察阿尔茨海默病与慢性创伤性脑病的关联机制，并评估贫困与长期压力的叠加效应；该研究推动建立"男性脑健康研究目录"和"黑人男性脑健康会议"，在超级碗期间开展社区倡议，将参与者视为研究伙伴而非单纯对象，力求改善早期诊断与治疗策略，为黑人男性脑健康危机提供科学解决方案，同时揭示运动文化中身份认同对退役后心理健康的影响。