环球医讯认知障碍

76岁的ABC纽约主播比尔·里特在6月12日的晚新闻直播中宣布退休，透露自己被诊断出早期阿尔茨海默病。他表示治疗暂时控制了病情，但尚无法治愈，因此当晚是他最后一次主持新闻节目。里特将继续留在ABC 7纽约指导年轻记者，并致力于提高对阿尔茨海默病的认识。他父亲1998年也死于该病，他本人多年来一直积极参与抗击阿尔茨海默病的行动。

ABC纽约资深新闻主播比尔·里特在《早安美国》节目中透露，他在两年前就开始出现忘记人名和地点的症状，最终被诊断为早期阿尔茨海默症。这位76岁的记者上周宣布退休，并分享了他从恐惧到以家庭为重的心路历程。他表示治疗目前控制了病情，但无治愈希望，今后将专注于家人并继续报道阿尔茨海默症。

本文深入探讨了阿尔茨海默病研究中的两大核心病理特征——淀粉样斑块和神经原纤维缠结，分析了主流淀粉样蛋白假说的支持者（BAPtists）与tau蛋白假说支持者（TAUists）之间的争议，并指出该假说存在的三大缺陷：认知缺陷程度与斑块数量相关性差、正常老人脑中也存在斑块、以及β-淀粉样蛋白与tau蛋白之间的复杂关系。文章还介绍了魁北克研究员Serge Rivest团队关于小胶质细胞新作用的突破性发现，以及氧化应激等替代机制，呼吁研究资助机构和期刊鼓励更多替代假说，以推动阿尔茨海默病的治疗进展。

一位读者在年度女性高尔夫旅行中，发现一位朋友（68-82岁）患有早期痴呆，其丈夫酗酒并受伤，女儿不闻不问。读者面临如何帮助这对夫妇的困境，文章提供了逐步建议：与夫妇沟通、联系医生、联系女儿，甚至考虑向DMV报告驾驶安全问题，强调朋友的责任与边界。

本文以一封读者来信为引，探讨当朋友出现早期痴呆和酗酒问题时应如何提供帮助。作者建议先与朋友坦诚沟通，检查医疗状况，联系其女儿共同制定安全计划，若情况危急可向车辆管理局报告驾驶安全隐患。文章强调在尊重朋友自主权的同时，也要关注其人身安全与对他人的潜在风险，体现了朋友间负责任的支持方式。

本文报道了一项最新研究，指出流行的关节止痛补充剂葡萄糖胺可能对阿尔茨海默病患者产生危险影响，包括加速认知衰退和增加五年内死亡风险（高出25%）。研究还发现，轻度认知障碍患者服用后更易进展为完全阿尔茨海默病，且动物实验显示记忆力恶化。文章解释了背后的生物机制——大脑中糖链过度堆积（过度糖基化）干扰蛋白质功能，并指出阻断相关酶可改善症状。尽管早期研究显示健康人群中葡萄糖胺与较低痴呆风险相关，但最新基于患者记录的研究仅表明关联性，仍需进一步验证剂量与品牌等因素。目前科学家正在探索阻断N-聚糖的化合物，同时提醒高糖高脂饮食也可能损伤大脑。

一项对356名60岁以上IBD患者的前瞻性队列研究发现，基线有症状活动性疾病的老年患者在1年随访期间认知功能下降的风险是缓解期患者的3倍（调整后OR=3.01，95%CI 1.20-7.50），42%的患者基线已存在轻度认知障碍，主要影响延迟回忆和视觉空间功能，研究提示有效治疗IBD有助于保护老年患者的认知健康。

洛伦佐之家是一个为早发性痴呆症患者子女及家庭提供支持的全球性虚拟组织，即将在威斯康星州麦迪逊市埃奇沃特酒店启动本地服务并举办首次聚会。该组织提供同伴匹配、峰会等活动，通过互助、倡导和教育帮助家庭。威斯康星州下一代联络人将负责区域外联，旨在让该州没有家庭独自面对早发性痴呆症。创始人在丈夫确诊后创立该机构，如今已服务全美50州及37个国家。

本文针对一位读者询问其祖母被诊断出痴呆症后如何判断她是否缺乏药物决策能力的问题，提供了基于英国《精神能力法案2005》的法律指导。文章详细解释了判断能力的两项测试：诊断测试（确认是否存在精神或大脑功能受损）和功能测试（评估个人是否能理解、记忆、权衡和沟通相关决策信息）。强调能力是决策和时间特定的，不能一概而论，并建议由专业评估者进行具体评估。

本文介绍了Re:Cognition Health首席执行官兼神经放射学顾问医生Emer MacSweeney在TEDx Athens Salon演讲中的核心观点。她提出大脑由“脑1”（认知脑）和“脑2”（保护系统）构成，后者通过血脑屏障和免疫细胞清除有害蛋白。当“脑2”失效时，毒性蛋白积累导致神经元死亡，引发阿尔茨海默病或慢性创伤性脑病。通过扎克·伊斯特（年轻橄榄球运动员因反复脑震荡死于CTE）和斯坦利·亚瑟（老年阿尔茨海默病患者）的案例，她展示了不同病因如何导致相同结局。目前新药Leqembi和Kisunla已能靶向清除淀粉样蛋白，延缓疾病进展；同时生物标志物检测可在症状出现前多年发现风险。文章最后强调早期检测、健康生活方式（营养、运动、睡眠、社交等）对保护大脑的重要性，并宣告脑健康新纪元的到来。