环球医讯认知障碍

一项新研究发现，在家做饭与降低痴呆风险显著相关，尤其对于烹饪技能较低的人群，每周至少从零开始做一顿饭可将痴呆风险降低67%。研究基于日本近1.1万名65岁以上老年人的数据，分析发现家做饭结合了营养、身体活动和认知刺激，是预防痴呆的潜在简单生活方式。专家建议从简单菜肴开始，逐步建立信心，并利用预制食材作为捷径。

一位名叫凯莉·卡斯塔涅达的女儿分享了一段暖心视频：患有痴呆症的母亲在听到丈夫下班回家时的反应令人动容。尽管母亲因痴呆症逐渐失去记忆，但当她看到丈夫进门时，依然流露出强烈的情感。爱荷华大学的研究表明，阿尔茨海默病患者即使忘记具体事件，仍能感受到持续的情绪。凯莉通过反复提醒和温柔引导帮助母亲减少焦虑，家人共同面对疾病，展现出爱与支持的力量。

一项新研究发现，大脑中的免疫细胞（小胶质细胞）并非仅清除阿尔茨海默病相关的斑块，反而可能主动促进这些斑块的形成。研究显示，这些细胞在处理β-淀粉样蛋白时，会将其重塑为硬质纤维并释放，从而引发更多蛋白聚集和tau蛋白缠结，加剧神经损伤。这一发现颠覆了传统认知，意味着增强免疫细胞活性的治疗策略在早期可能适得其反，未来的治疗需更精准地把握时机，在细胞开始“制造”斑块之前进行干预。

日本制药公司卫材（Eisai）与百健（Biogen Inc.）宣布，其联合开发的实验性药物拉卡奈单抗（lacanemab）在大型3期临床试验中取得积极结果，能够将早期阿尔茨海默病患者的认知衰退减缓27%，并达到所有关键次要终点。该试验是对照、双盲、平行组研究，涉及近1800名早期患者，在日本、美国和欧洲进行。研究结果同时显示，药物可显著降低脑内淀粉样蛋白水平，且安全性良好。美国FDA已接受该药的生物制品许可申请并授予优先审评资格。

本文探讨了橄榄油对大脑健康的益处，指出科学证据表明橄榄油有助于对抗认知衰退甚至阿尔茨海默病，但关键在于选择特级初榨橄榄油。作者分析了橄榄油中的多酚如何通过抗炎、改善肠道微生物等方式保护大脑，并引用多项研究对比不同橄榄油的效果，发现特级初榨橄榄油优于普通橄榄油。此外，其他植物油脂如菜籽油、玉米油等也可能有益，但特级初榨橄榄油在脑健康方面效果最突出。

一项新研究指出，一种从人类尸体中提取的生长激素治疗（c-hGH）可能在数十年后引发罕见的医源性阿尔茨海默病。该治疗于1963年至1985年间用于约2.7万名严重生长激素缺乏的儿童，后因污染导致克雅氏病而被停用。如今，研究人员发现四名接受该治疗的男性在47至60岁间出现早发性痴呆，且无遗传风险因素，尸检显示大脑中有典型的阿尔茨海默病病理标志物。研究呼吁对曾接受该治疗者保持警惕，但专家强调这并不意味着阿尔茨海默病具有常规传染性。

一项新研究指出，从人类尸体中提取的生长激素（c-hGH）疗法，曾在上世纪60至80年代用于治疗儿童生长激素缺乏症，如今可能使接受过该治疗的数千名婴儿潮和X世代人群患上罕见的医源性阿尔茨海默病。研究人员发现，该激素可能被异常朊病毒污染，导致患者脑内积累淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结，在47至60岁间出现早发性痴呆症状。尽管该疗法已于1985年停用，但医生被建议警惕这些患者的认知变化。

本文是BrightFocus基金会举办的“聚焦痴呆症与阿尔茨海默病”系列访谈第40期，由行为神经学家莎伦·科恩（Sharon Cohen）博士主讲，系统讲解阿尔茨海默病的早期迹象和症状，包括如何区分正常衰老与疾病、其他可能模仿阿尔茨海默病的疾病（如路易体病、正常压力脑积水、睡眠呼吸暂停、更年期等）、认知测试和血液检测（如p-tau217）的重要性，以及如何与医生沟通、家人如何应对早期变化。内容涵盖记忆、语言、执行功能、行为改变等多个方面，并回答观众提问。

本研究揭示了谷胱甘肽S-转移酶mu2(GSTM2)在糖尿病相关认知功能障碍中的作用机制。研究发现，星形胶质细胞中GSTM2表达显著下调，过表达GSTM2可通过抑制线粒体缺陷和氧化应激改善认知功能。GSTM2直接与STAT3相互作用并抑制其磷酸化，进而下调Drp1信号。此外，通过分子对接筛选出的淫羊藿苷可激活GSTM2/STAT3通路改善认知损伤。该发现为DACD的预防和治疗提供了新的潜在靶点。

一项新研究发现，大脑后扣带回皮层在处理时间和空间时使用相同的神经活动模式，表明这两种认知维度在大脑中被整合在一起。这一共享机制解释了为何阿尔茨海默病患者在时间和空间定向能力上同时衰退。研究团队通过小鼠实验观察到，在短暂记忆保持期间，后扣带回皮层中的神经细胞以接力形式精确编码时间流逝，其活动序列与物理空间导航时几乎相同。该发现挑战了时间和空间作为独立范畴的传统观念，为理解阿尔茨海默病的记忆障碍提供了新视角，并强调了研究健康大脑情景记忆网络的重要性。