环球医讯认知障碍

来自英国牛津郡霍尔马克亨利庄园护理之家的痴呆症护理经理查莉·摩根和副经理莉莎·费迪拉加因在痴呆症晚期患者临终关怀领域的卓越表现而入围全国性痴呆症护理奖决赛。她们致力于提供以患者为中心、基于科学证据的个性化护理服务，得到了行业高度认可。该奖项决赛将于沃里克郡举行，由前英国外交官亚历山大·德拉贡内蒂主持，这不仅是对两位专业人士工作的肯定，也彰显了护理团队在整个痴呆症患者旅程中提供高质量关怀的坚定承诺，为英国养老护理行业树立了标杆。

UCLA健康研究人员在《自然通讯》杂志发表的新研究表明，伴有猝倒症状的严重嗜睡症不仅涉及下丘脑促醒素神经元的损失，还涉及脑干蓝斑核区域神经元的退化。通过对11名嗜睡症患者和5名健康对照者的脑组织分析发现，所有患者蓝斑核区域神经元平均损失46%，而存活神经元体积增大18%，表明其工作负荷增加。研究还发现该区域存在神经炎症迹象，小胶质细胞数量超过对照组两倍。这一发现解释了为何增强去甲肾上腺素活性的药物能有效缓解症状，并可能为15-30%脑脊液促醒素水平正常的嗜睡症病例提供新解释，有望推动更精准的嗜睡症治疗方案研发，为困扰全球约千分之一人口的这一疾病带来新的治疗思路。

本研究探讨丘脑核团功能可控性与多发性硬化症(MS)认知障碍的关系，通过分析102名MS患者和27名健康对照者的多模态MRI与神经心理学数据，发现MS患者所有丘脑核团均存在广泛萎缩和微结构损伤，而功能可控性改变主要影响内侧背前核且在认知障碍患者中更为显著；该功能指标独立于灰质体积、白质完整性和病灶负荷，结合结构指标能更准确预测认知表现，为理解MS认知障碍机制提供了动态系统视角，有望指导未来认知功能障碍生物标志物的识别工作。

在世界帕金森病日(2026年4月11日)前夕，德国慕尼黑路德维希-马克西米利安大学与哥廷根大学研究团队取得突破性进展，通过帕金森病患者干细胞构建的体外模型，揭示VMAT2膜蛋白功能障碍导致多巴胺异常氧化的病理机制，发现补充ATP可有效阻止神经毒性损伤并防止α-突触核蛋白沉积，为开发无需动物实验的新型疗法提供科学依据，该研究得到动物权利组织高度评价，标志着神经退行性疾病研究向人类相关模型转型的重要里程碑，有望突破现有仅能缓解症状的治疗局限。

本文揭示了糖尿病与帕金森病之间的密切关联，指出2型糖尿病及其前期状态会显著增加帕金森病风险约27%。研究表明错误折叠的α-突触核蛋白在肠道产生并通过迷走神经扩散至大脑，地中海式饮食不仅有助于预防糖尿病，还能降低帕金森病风险并减轻症状负担。德国神经病学学会和德国非传染性疾病联盟呼吁加强健康饮食政策，通过预防糖尿病来间接预防帕金森病，并建议实施按含糖量分级的糖税等措施应对日益增长的非传染性疾病挑战。

最新研究显示，糖尿病及其前期阶段显著增加帕金森病风险，糖尿病患者风险提高约27%。德国神经学会指出，地中海饮食可同时预防糖尿病和帕金森病，强调"糖尿病预防即帕金森病预防"。专家呼吁加强健康饮食宣传，实施按含糖量分级的糖税等预防政策，应对非传染性疾病蔓延趋势，因为错误折叠的α-突触核蛋白在肠道形成并通过迷走神经传播至大脑的"脑肠轴"机制，使肠道菌群与饮食成为帕金森病研究新焦点。

研究人员设计的急诊护理重塑(ECR)干预措施提出了一系列新策略，旨在改善痴呆症患者在急诊部门的护理质量和治疗结果，相关策略已发表在《美国老年医学会杂志》特刊上；该干预措施强调三个核心要素：特定问题识别工具、三元互动中的心理社会考量以及结构化的出院后随访，通过改变医护人员对痴呆症护理的态度、转变主观规范并强化干预措施的核心内容，有望从临床和患者角度缓解痴呆症患者急诊就诊中常见的识别困难问题，从而提升超过50%每年前往急诊的痴呆症患者及其护理伙伴的整体护理体验和治疗结果。

研究表明，长期饮食模式可能影响帕金森病的发病风险、发病年龄和症状严重程度。地中海式饮食与较低的疾病风险和较轻症状相关，其特点包括全谷物、绿叶蔬菜、坚果、豆类、浆果、鱼类和橄榄油。专家指出，这些食物富含抗氧化剂和抗炎营养素，有助于保持神经元健康并支持大脑血管健康。蓝莓、草莓等浆果，以及咖啡和适量红葡萄酒也被发现与降低风险相关。同时，高牛奶摄入可能增加风险，超加工食品与早期症状相关。科学家发现帕金森病可能始于肠道，便秘常是早期症状。专家强调，饮食是预防帕金森病的多个因素之一，运动、睡眠质量和避免头部受伤同样重要，而流行病学关联不等于因果关系。

最新研究揭示不良睡眠与阿尔茨海默病风险之间的深层联系，tau蛋白病理不仅导致大脑过度活跃和睡眠质量下降，还会"劫持"大脑葡萄糖供应阻碍恢复性睡眠，形成阿尔茨海默病与睡眠障碍的恶性循环；同时深度睡眠能激活类淋巴系统清除大脑毒素，包括tau和β-淀粉样蛋白等阿尔茨海默病相关神经毒素，凸显保证充足高质量睡眠对预防认知衰退和维护整体大脑健康的重要性，专家建议关注睡眠质量而非过度焦虑睡眠问题，以建立有利于健康的睡眠习惯。

最新研究表明，痴呆症的风险因素可能早在生命早期就开始积累，甚至可追溯至童年时期。专家指出，一些风险因素在出生前就已存在，而另一些则在儿童期到成年早期逐渐显现。2023年瑞典和捷克的研究发现了与日后痴呆风险相关的出生因素，2024年全球脑健康研究所召集15国专家提出将痴呆症预防视为终身目标。研究显示，70岁认知能力的重要影响因素可追溯至11岁时的认知水平，提示痴呆症预防应从年轻时期开始，通过个人、社区和国家层面的综合干预措施降低风险，包括改善生活方式、加强教育和制定脑健康政策。