环球医讯认知障碍

加州大学圣地亚哥分校最新研究追踪688名74岁左右的老年人长达十年，发现服用抗胆碱能药物者轻度认知障碍风险高出47%，若同时存在阿尔茨海默病相关蛋白或遗传风险，风险更分别激增至4倍和2.5倍，揭示这类常见过敏药、降压药等可能加速记忆衰退，尤其对高风险人群构成严重威胁，警示需重新评估长期用药方案以保护大脑健康。

诺和诺德公司表示，尽管其奥司美肽药片版本在阿尔茨海默病治疗的两项关键临床试验中未能减缓疾病进展，但公司不会完全放弃相关研究。研究数据显示，患者在神经退化、炎症和tau蛋白等少数生物标记物上显示出10%以内的改善，尽管在认知功能方面没有明显进步。公司国际临床药物开发副总裁彼得·约翰森指出，司美格鲁肽确实对生物标记物产生了生物学影响，目前仍在深入分析试验数据以确定未来研究方向，这一决定被视为对阿尔茨海默病科学问题的必要探索，尽管结果不如预期理想。

爱荷华大学护理学院助理教授凯瑟琳·卡罗尔·布里特与BrainCheck公司首席科学家黄斌共同获得美国国立卫生研究院及国家老龄化研究所18.5万美元资助，将开发并测试专为痴呆症患者及其护理者设计的AI聊天机器人，该工具通过整合阿尔茨海默病协会等专业资源，提供个性化的生活方式指导、安全措施及行为管理建议，旨在缓解护理者压力并提升照护质量，虽不涉及药物处方但能根据患者病情阶段提供量身定制的居家支持，预计一年内完成试点测试并投入应用。

英国阿米尔·汗医生在播客节目中警示，日常使用牙线的习惯不仅能维护口腔卫生，更能显著降低痴呆症风险；研究证实牙龈疾病中的有害细菌可通过血液侵入大脑引发慢性炎症，埃克塞特大学针对120名老年人的研究发现特定口腔细菌（如奈瑟菌属、嗜血杆菌属）与认知测试表现正相关，而普雷沃氏菌则关联认知衰退，2020年《阿尔茨海默病杂志》研究进一步表明牙龈疾病患者更易发展为阿尔茨海默病，英国国家医疗服务体系据此强调每日刷牙两次、使用牙线等基础口腔护理对预防认知障碍的关键作用。

在2025年美国癫痫学会年会上，《神经病学顾问》专访了意大利蒙扎大学博士后研究员艾丽丝·巴莱里尼，她详细阐述了晚发性癫痫（55岁后发病）与神经退行性疾病的病理差异，基于《脑》期刊发表的研究指出二者在淀粉样蛋白β和磷酸化tau蛋白等生物标志物上存在显著区别，强调晚发性癫痫并非阿尔茨海默病的前驱症状；她建议临床医生采用多模态方法综合评估影像、生物标志物及认知功能，并结合纵向跟踪研究患者进展与治疗反应，以优化诊断策略和认知疗法应用，从而提升对这类癫痫的病理机制理解与临床管理效果。

一项针对马里兰州全州范围的阿尔茨海默病及相关痴呆症(ADRD)空间分析研究表明，该州农村社区面临着显著的医疗资源分配不均问题。研究发现，超过90%的大型医院位于城市地区，导致农村地区医疗资源匮乏，专业医护人员短缺，患者往往需要长途跋涉获取服务。特别是在马里兰州东部和西部，高死亡率与低诊断率并存，表明许多ADRD病例可能未被及时诊断。这项研究分析了2019年马里兰州422,735名患者数据，揭示了医院可及性、贫困率和健康风险之间的关联，为制定针对农村地区的医疗政策提供了重要依据。

英国神经科医生克林特·斯蒂尔基于长期研究发出警示，日常饮用无糖汽水会显著提升健康风险，数据显示每日至少一罐可使中风风险激增300%、痴呆症风险上升290%，原因在于人工甜味剂中的化学物质严重损害大脑和心血管系统；他呼吁公众立即改用清水或茶替代，并分享了因祖母死于痴呆症而投身脑健康研究的个人经历，强调预防痴呆症的紧迫性，该警告视频已获超两百万次观看，引发公众对无糖饮料安全性的广泛讨论。

本系统性综述分析20项涵盖抗磷脂抗体阳性患者（包括原发性抗磷脂综合征、合并系统性红斑狼疮的抗磷脂综合征及神经精神性系统性红斑狼疮）的研究，发现认知功能障碍患病率高达11%-60.5%，主要与白质高信号、缺血性病变和皮质萎缩等神经影像学改变显著相关；但因研究存在中等偏倚风险，且认知评估工具、疾病定义及影像学方法存在高度异质性，目前尚无法确立明确的病理机制和诊断标准，凸显了未来研究需统一评估体系的必要性。

瑞典隆德大学基于27,670人长达25年的医疗记录研究表明，每日食用两片高脂奶酪（如切达、布里和高达）可使痴呆症风险降低13%，其中血管性痴呆风险降幅高达29%；研究同时发现每日摄入约1.5汤匙奶油也能降低16%风险，这挑战了高脂乳制品有害健康的传统认知，强调特定乳制品对大脑健康的保护作用，为饮食干预预防神经退行性疾病提供了新依据。

圣安德鲁斯大学与埃默里大学罗林斯公共卫生学院的最新研究证实，社交孤立与认知衰退（包括阿尔茨海默病发展）存在密切关联。该研究分析了2004至2018年逾3万名美国老年人的137,653次认知功能测试数据，发现无论个体是否感到孤独，社交孤立均会加速认知衰退进程。研究强调，构建社区支持体系以促进规律社交互动应成为公共卫生优先事项，这对跨性别、种族、民族及教育背景人群均具保护作用，尤其针对缺乏亲友支持的老年人群体，可有效降低阿尔茨海默病等神经退行性疾病风险。