环球医讯认知障碍

专家分享了确保阿尔茨海默病患者安全的有效策略。俄亥俄州约有25万名成年人患有阿尔茨海默病，其中六成患者有走失倾向。专业人士建议采用追踪技术如"生命守护者计划"手环、智能手表或手机应用程序；同时可在随身物品中放置病情说明卡片并安装安全锁。护理人员应关注患者能力而非缺陷，维持其独立性。社会工作者强调安排适宜家庭活动、利用日托中心为患者和照护者提供喘息机会的重要性，并给予患者情感支持，让他们在记忆问题面前仍能保持尊严与安全感。

路易体痴呆症(LBD)是继阿尔茨海默病之后第二常见的痴呆形式，其特征并非记忆丧失，而是视觉幻觉、类似帕金森病的运动问题、抑郁和认知障碍。本文介绍了8位与路易体痴呆症作斗争的名人，包括CNN创始人泰德·特纳、喜剧演员罗宾·威廉姆斯、乡村歌手菲丝·希尔的父亲泰德·佩里、《黄金女郎》演员埃丝特尔·格蒂、"Happy Together"歌手马克·沃尔曼、亚马逊创始人贝佐斯的母亲杰姬·贝佐斯、纽约大都会队传奇投手汤姆·西弗以及法国女演员娜塔莉·贝伊，他们或本人或亲属经历了这种毁灭性疾病带来的身心挑战和痛苦历程，展现了该疾病对患者及其家人造成的深刻影响。

本文揭示了不列颠哥伦比亚省药物危机中一个被忽视的严重问题——药物过量导致的脑损伤。专家警告，与惊人的药物过量死亡人数相比，幸存者遭受的脑损伤构成了一场"隐形危机"，医疗系统未能充分应对这一问题。BC省精神病学首席科学顾问指出，现有的减害政策如安全供应和毒品非刑事化对有精神障碍的人反而造成"伤害增强"，医疗系统亟需整合脑损伤、心理健康和药物滥用服务，为数以千计的脑损伤幸存者提供有效支持，避免他们陷入无家可归和持续药物滥用的恶性循环。

加拿大不列颠哥伦比亚省正面临一场由药物过量引发的脑损伤"隐形危机"，专家警告称自2016年4月14日宣布公共卫生紧急状态以来，已有超过1.8万人死于有毒非法药物，而幸存者人数可能是死亡人数的5至10倍；不列颠哥伦比亚省疾病控制中心数据显示，经历过药物中毒或过量的人患脑损伤的可能性是未经历者的19.5倍；专家指出脑损伤与心理健康、药物滥用和无家可归等问题相互交织，形成复杂的社会问题，但当前医疗系统尚未充分重视这一危机，社区服务组织已不堪重负，而政府正在调整政策以更好地服务数千名脑损伤受害者，包括澄清《心理健康法》适用性、扩大治疗床位和创建心理健康单元等措施。

在WIRED健康会议上，伦敦大学学院神经疾病分子生物学教授约翰·哈迪指出，阿尔茨海默病研究正进入新阶段，虽然针对淀粉样蛋白的药物如Lecanemab已能减缓认知能力下降，但要真正改善治疗效果，除科学进步外，还需提高诊断精准度、加大政治投入和改善痴呆症服务体系，因为目前仅有约60%被诊断为痴呆症的患者实际患有阿尔茨海默病，这一现状凸显了诊断精准化与服务系统完善的紧迫性。

专家警告，上楼梯困难可能是痴呆症的早期预警信号，这种常被忽视的症状往往在明显记忆力丧失前就已显现。痴呆症不仅影响认知功能，还会导致平衡感、协调性和空间感知能力下降，使日常活动如上下楼梯变得更加困难。阿尔兹海默苏格兰和阿尔兹海默协会强调，除了记忆问题外，步态变化、拖脚走路、频繁跌倒等也是关键预警信号。及时识别这些症状并采取适当措施，如进行力量和平衡锻炼、改善家居环境安全，有助于早期干预并提高患者生活质量，防止病情进一步恶化，这对中老年人及其家人具有重要警示意义。

痴呆症通常被认为主要表现为记忆力丧失，但专家指出一个常被忽视的早期预警信号是在上下楼梯时出现的困难。研究表明，痴呆症患者可能因大脑处理空间信息能力下降而导致视觉空间感知能力减弱，使他们在上下楼梯时难以正确抬腿，增加跌倒风险。阿尔茨海默苏格兰和阿尔茨海默协会强调，平衡、协调和空间感知能力的变化可能是痴呆症早期迹象，比明显记忆问题更早出现。家人若发现亲人出现楼梯行走困难并伴有其他症状，应及时安排就医，同时可通过进行力量和平衡练习、检查家居安全隐患等措施来降低跌倒风险并延缓病情发展。

文章介绍了痴呆症除了常见的记忆丧失外的三种鲜为人知的早期预警信号，包括冒险决策、视力问题和社交退缩，这些症状可能在确诊前数年就出现，专家指出痴呆症会影响大脑额叶和视觉皮层，导致判断力下降、深度感知障碍和沟通困难，提醒公众关注这些早期迹象以便及时干预，文中还提供了阿尔茨海默病协会的联系方式供需要帮助的人士咨询。

三星基金会通过已故董事长李健熙家族捐赠的3000亿韩元支持首尔国立大学医院等八家机构开展的儿科脑瘤研究项目，已帮助超过三分之二的脑瘤儿童患者得以长期生存，研究重点从单纯提高存活率转向改善生活质量。该研究追踪治疗前后儿童认知、情绪和身体功能的变化，及时提供康复治疗，已为106名儿科患者提供长期跟踪护理，解决记忆力、注意力和信息处理速度下降等问题，同时为改善国家健康保险覆盖范围和康复政策积累重要数据，标志着儿童脑瘤治疗进入关注生存质量的新时代。

美国一项为期14年的追踪研究对9071名平均年龄74岁的认知健康老年人开展分析，发现乐观情绪水平每提高6分（量表范围6-36分），痴呆症发病风险显著降低15%。研究指出乐观可能通过增强免疫功能、提高血浆抗氧化水平及促进健康行为（如规律运动、减少吸烟）保护大脑健康，且25%的乐观倾向具有可塑性，可通过针对性干预培养，为痴呆症预防提供了重要科学依据和可行路径。